间充质干细胞对慢加急性肝衰竭治疗效果的Meta分析

• Published in: Linchuang gandanbing zazhi Vol. 40; no. 8; pp. 1646 - 1652
• Main Authors: 丁航, 李小芬, 熊艳, 李艳艳, 陈秀记, 王晓霖
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.08.2024; 湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院消化内科,湖北 襄阳 441021
• Subjects: Liver; Meta-analysis; Stem cells; Acute-On-Chronic Liver Failure; Meta-Analysis; 治疗结果; 慢加急性肝功能衰竭; Treatment Outcome; Meta分析; Mesenchymal Stem Cells; 间质干细胞
• ISSN: 1001-5256; 2097-3497
• DOI: 10.12449/JCH240822

目的 系统评价间充质干细胞 (MSC) 治疗慢加急性肝衰竭的有效性和安全性。 方法 本研究根据PRISMA指南完成，PROSPERO注册号：CRD42024517851。计算机检索PubMed、Embase、万方数据库、维普数据库和中国知网、中国生物医学数据库、Cochrane图书馆，搜集建库至2023年11月1日发表的有关于MSC治疗慢加急性肝衰竭的随机对照研究 (RCT) 、队列研究，根据纳入和排除标准对文献进行筛选，并对文献进行数据提取和质量评估，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入11篇文献，803名研究对象进行本次Meta分析。结果表明，MSC治疗可提高ACLF患者8周生存率 (OR=2.71，95%CI：1.58～4.67，P=0.000 3) 、12周生存率 (OR=2.24，95%CI：1.36～3.69，P=0.001) 、24周生存率 (OR=2.09，95%CI：1.37～3.17，P=0.000 6) 、48周生存率 (OR=2.09，95%CI：1.29～3.40，P=0.003) ；可降低12周MELD评分 (MD=-3.27，95%CI：-6.07～-0.48，P=0.02)、24周MELD评分 (MD=-2.24，95%CI：-3.16～-1.33，P<0.000 01) ；可降低治疗后4周的TBil水平 (MD=-36.86，95%CI：-48.72～-25.01，P<0.000 01) ；提高治疗后4周、24周的Alb水平 (MD=2.11，95%CI：0.62～3.61，P=0.006；MD=3.54，95%CI：2.06～5.02，P<0.000 01) 。共6篇文献对不良事件进行了评价，无严重不良事件发生。 结论 MSC治疗安全性良好，可提高患者生存率，一定程度上改善肝功能，具有临床应用价值。