半肝阻断法和全肝阻断法在原发性肝癌肝切除术中应用效果比较的Meta分析

• Published in: Linchuang gandanbing zazhi Vol. 37; no. 1; pp. 73 - 78
• Main Authors: 刘莹, 高本见, 杨小李, 方程, 苏松, 李波
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.01.2021; 西南医科大学附属医院肝胆外科,四川省院士(专家)工作站,四川泸州646000
• Subjects: Hepatectomy; Liver cancer; Meta-analysis; Surgery; Vascular occlusion; 肝肿瘤; 肝切除术; 阻断治疗; Meta分析(主题)
• ISSN: 1001-5256; 2097-3497
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.01.015

目的 比较普林格尔法(Pringle’s measure, PM)和半肝血管流入阻断法(HVO)在原发性肝癌肝切除术中的应用效果。 方法 计算机检索中、英文数据库中关于HVO和PM治疗原发性肝癌的对照研究，查找时间为数据库建立至2020年6月。对纳入的研究进行质量评价和数据提取后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入10项研究，合计1272例患者。HVO组术后第1、3天ALT水平低于PM组[均数差(MD)=-172.71，95%CI：-289.26~-56.16，P=0.004；MD=-130.35，95%CI：-221.25~-39.45，P=0.005]，术后第3天AST水平低于PM组(MD=-84.56，95%CI：-166.47~-2.65，P=0.04)，术后第1、3天Alb水平高于PM组(MD=1.31，95%CI：0.06~2.56，P=0.04；MD=1.81，95%CI：0.27~3.35，P=0.02)，手术时间较PM组长(MD=8.95，95%CI：4.30~13.60；P＜0.01)。 结论 HVO是一种安全有效的血流阻断方法，与PM相比能有效减轻肝损伤。但外科医生还应根据个人经验、患者病情以及术中具体情况选择适合患者的阻断方法。