공황장애 환자의 정서증상 및 긍정 심리요인과 심박 변이도의 연관

• Published in: Seuteureseu yeon-gu (Online) Vol. 20; no. 3; pp. 221 - 228
• Main Authors: 남동현(Dong-Hyun Nam), 민정아(Jung-Ah Min), 채정호(Jeong-Ho Chae)
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한스트레스학회 01.09.2012
• Subjects: 가정의학; 긍정심리요인; Positive psychological factors; 공황장애; Panic disorder; 우울증; Depression; 상태특성불안; State-trait anxiety; HRV; 심박변이도
• ISSN: 1225-665X; 2234-1668

심박변이도가 공황장애의 생물학적 지표가 될 수 있을 가능성에 대하여 여러 연구가 있어 왔으나 긍정심리요인과 불안장애의 임상 증상과 연계하여 고찰한 연구는 없었다. 본 연구는 공황장애에서 심박변이도아 우울과 불안 및 리질리언스, 감사, 희망과 같은 긍정심리요인의 상관성을 규명하기 위하여 시도되었다. DSM IV-TR 진단 기준에 의거한 36명의 공황장애 환자를 대상으로 하였다. 5분간 심전도를 이용하여 심박변이도를 측정하여 시간의존지수를 산출하였으며 자기 보고식 설문지를 이용하여 상태-특성 불안 지수(STAI), 벡 우울지수(BDI), 코너 데이비드슨 리질리언스척도(CD-RISC), 6항목 감사 질문지(GQ-6) 및 상태희망척도(SHS) 등을 이용하여 불안, 우울, 리질리언스, 감사 및 희망 등을 측정하였다. 심박변이도 지수와 심리학적 변인 간의 관계를 상관지수를 이용하여 산출하였다. 심박변이도 지표 중 정상-정상간격의 표준편차(SDNN)와 상태불안지수가 유의한 역상관이 있었다. 그러나 특성불안지수, 우울지수 및 리질리언스, 감사, 희망 등의 긍정심리지표 등은 심박변이도 지표와 특이 관련성이 없었다. 본 연구 결과는 공황장애 환자에서 상태 불안이 심박변이도와 역상관이 있다는 것을 시사하며 이는 불안과 자율신경증상과의 연관성에 의하여 나타나는 것으로 사료된다. The heart rate variability (HRV) has been suggested as a possible biological marker for panic disorder. Given that clinical implications of positive psychological factors were reported in anxiety disorder, we investigated the correlations between HRV and psychiatric symptoms including depression or anxiety as well as positive psychological factors such as resilience, gratitude, hope in patients of panic disorder. A total of 36 patients who diagnosed as panic disorder according to DSM IV-TR were recruited. HRV data were collected using 5-minute electrocardiographic recording and time domain parameters were calculated. Self-report questionnaires including State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI), Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC), The Gratitude Questionnaire-Six Item Form (GQ-6) and The State Hope Scale (SHS) were used to measure anxiety, depression, resilience, gratitude, and hope, respectively. To identify the relationship between HRV parameters and these psychological variables, correlation analysis was performed. The scores of State Anxiety Inventory (SAI) showed a significant negative correlation with SDNN (Standard deviation of the normal to normal interval) of HRV parameters. However, the scores of Trait Anxiety Inventory (TAI), depression (BDI), and positive psychological factors (resilience, gratitude, and hope) had no significant correlations with HRV parameters. The results of present study revealed that state anxiety was negatively correlated with the marker of heart rate variability in patients with panic disorder. These associations might suggest the relationship between anxiety and autonomic symptoms in panic disorder. KCI Citation Count: 3