신전 제한법을 이용한 골성 추지 골절 치료의 예후 인자

• Published in: The journal of the Korean Orthopaedic Association Vol. 45; no. 2; pp. 127 - 132
• Main Authors: 한수봉(Soo-Bong Hahn), 박광환(Kwang-Hwan Park), 최윤락(Yun-Rak Choi), 강호정(Ho-Jung Kang), 이정길(Jung-Kil Lee)
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한정형외과학회 01.04.2010
• Subjects: 정형외과학; extension block technique; mallet fragment angle; 예후 인자; prognostic factor; 지 골절편각; 수지 골성 추지 골절; 신전 제한법; bony mallet finger
• ISSN: 1226-2102; 2005-8918

목적: K-강선을 이용한 신전 제한법으로 수지 골성 추지 골절을 치료하였을 때의 임상적 결과와 예후 인자에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 7월부터 2009년 1월까지 수지 골성 추지로 내원한 환자들 중 K-강선을 이용한 신전제한법을 시행한 환자 중 6개월 이상 추시 관찰이 가능했던 49명의 환자를 대상으로 하였으며, Wehbe and Schneider 분류를 이용하여 골절양상을 분류하였고, Crawford 분류를 이용하여 임상적 결과에 대한 평가를 하며, 나이, 성별, 수상부터 수술까지의 기간, 수술 전 골절면과 관절면이 이루는 각도, 수술 후 전위 정도를 조사하여 예후 인자를 분석하였다. 결과: Crawford 분류에 의한 임상적 결과 평가로 우수 22예, 양호 20예, 보통 6예, 불량 1예이었다. 고령일수록, 아탈구가 있을수록, 수술 전 추지 골절편각이 30도 이하일수록, 수술 후 전위가 클수록 결과가 좋지 않은 것으로 조사되었다(p＜0.05). 결론: 수지 골성 추지 골절 치료에서 K-강선을 이용한 신전 제한법은 나이가 젊고, 아탈구가 없고, 정복이 정확한 경우, 특히, 추지 골절편각이 30도 이상인 경우에 예후가 좋은 것으로 나타났다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical results and prognostic factors of the extension block technique for treating a bony mallet finger. Materials and Methods: Between July 2002 and January 2009, forty-nine patients who underwent the extension block technique for a bony mallet finger were evaluated. The minimum period of follow up was 6 months. The type of fracture was classified by the Wehbe and Schneider method. The results were evaluated by the Crawford classification. The prognostic factors were analyzed according to age, gender, the timing of the surgery, the mallet fragment angle and the residual displacement. Results: According the Crawford classification, there were 22 excellent, 20 good, 6 fair and 1 poor results. The poor prognostic factors were an older patient age, subluxation, a smaller mallet fragment angle and smaller postoperative displacement (p<0.05). Conclusion: The prognostic factors of the extension block technique for bony mallet finger were the patient age, subluxation, the mallet fragment angle (more than 30 degrees) and the postoperative displacement. KCI Citation Count: 2