Patrones de resistencia bacteriana en urocultivos en un hospital oncológico

• Published in: Salud pública de México Vol. 49; no. 5; pp. 330 - 336
• Main Authors: Cornejo Juárez, Patricia, Sandoval, Silvia, Volkow, Patricia, Gordillo, Patricia, Velásquez-Acosta, Consuelo
• Format: Journal Article
• Language: Spanish; Portuguese
• Published: Instituto Nacional de Salud Pública (México) 2007; Instituto Nacional de Salud Pública
• Subjects: antimicrobiano; Health Policy & Services; México; nosocomial; orina; resistencia bacteriana a drogas; antimicrobial; nosocomial; urine; bacterial drug resistance; orina; Mexico; México; antimicrobiano; resistencia bacteriana a drogas
• ISSN: 0036-3634; 1606-7916
• DOI: 10.1590/S0036-36342007000500003

Objetivos. Describir los patrones de resistencia bacteriana en cultivos de orina en un hospital oncológico. Material y métodos. Se incluyeron las cepas obtenidas de cultivos de orina de 1998 a 2005. Se obtuvo el porcentaje de sensibilidad para diferentes antibióticos, tras analizar por separado cepas nosocomiales y compararlas con las de la comunidad. Resultados. Se detectaron 9 232 cultivos positivos (20.7%) de 44 447 muestras: gramnegativos, 78.8%; grampositivos, 13.8%; y levaduras, 7.4 por ciento. Escherichia coli fue el principal microorganismo identificado (41.3%); la resistencia en aislados nosocomiales fue mayor que en la comunidad para amikacina (92.4 y 97%), ceftazidima (83.1 y 95.1%) y ciprofloxacina (46.2 y 58.6%). De igual manera, Pseudomonas aeruginosa presentó mayor resistencia para amikacina y ceftazidima en las cepas nosocomiales (55.7 y 66.6%; y 65.5 y 84.8%, respectivamente). Enterococcus resistente a vancomicina se encontró sólo en 2.5% (3/119 aislados de E. faecium). Conclusiones. Existe una mayor resistencia bacteriana en las cepas de origen nosocomial en comparación con las cepas comunitarias. Se encontró un incremento progresivo de la resistencia para E. coli, el patógeno aislado con más frecuencia de infecciones nosocomiales y comunitarias. Es prioritario intensificar una campaña educativa para el control y uso racional de los antibióticos.