소아에서 발생한 안와의 B-세포 림프모구성 림프종 1예

• Published in: Daihan angwa haghoi jabji Vol. 48; no. 1; pp. 150 - 156
• Main Authors: 김정섭, Jung Sub Kim, 노창래, Chang Rae Rho, 도상희, Sang Hee Doh, 박경신, Gyeong Sin Park, 양석우, Suk Woo Yang
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한안과학회 31.01.2007
• Subjects: Lymphoblastic Lymphoma; Orbit; 안과학; Orbit; Lymphoblastic lymphoma
• ISSN: 0378-6471; 2092-9374

목적 : 안와에서 발생한 B-세포 림프모구성 림프종을 7세 남아에서 경험하였기에 보고하고자 한다. 대상과 방법 : 7세 환아가 1개월전 좌안 주위 둔상 후 발생한 안구돌출과 안검주위 부종으로 내원하였다. 안과와 방사선과적 검사 후 특별한 치료없이 부종은 자연 소실 되어 관찰하던 중 6개월 후 재발하였다. 전산화 단층촬영 및 자기공명영상에서 좌안와에 경계가 불분명하고 불규칙한 종괴가 관찰되어 절개생검을 시행하였다. 결과 : 안와 종양은 얇은 핵막에 풀어져 흩어진 염색질을 보이며 뚜렷하지 않은 핵인을 가진 작거나 중간 크기의 균질한 림프구성 종양 세포들로 구성되어 있었다. 면역조직화학 염색에서 CD79a, TdT에 양성이고 CD3, CD5에 음성으로 B 세포 림프구성 림프종에 합당한 소견이었다. 결론 : 소아에서 급격히 진행하는 안구돌출이 있을 경우 안와 림프모구성 림프종을 감별진단에 고려해야 할 것이다. <한안지 48(1):150-156, 2007> Purpose: We report a case of orbital B-cell lymphoblastic lymphoma in a 7-year-old boy. Methods: A 7-year-old boy presented with proptosis and periorbital swelling of his left eye following a periorbital blunt trauma 1-month prior. During the course of routine ophthalmologic and radiologic examinatinos, the swelling spontaneously subsided without specific treatment. An outpatient follow-up was planned, but the swelling recurred 6 months later. An orbital CT and MRI showed an irregular mass with an indistinct margin in the left orbit, for which an incisional biopsy was performed. Results: The orbital mass consisited of monotonous small to medium sized lymphoid cells with evenly dispersed open chromatin, thin nuclear membrane and inconspicuous nucleoli. Immunohistochemistry revealed that the cells were positive for CD79a and TdT, but negative for CD3 and CD5. These findings were compatible with a diagnosis of B cell lymphoblastic lymphoma. Conclusions: Lymphoblastic lymphoma of the orbit should be suspected and considered in the differential diagnosis for children with acutely progressing orbital mass. J Korean Ophthalmol Soc 48(1):150-156, 2007