가토에서 Interferon - α 의 유리체 강내 주입시 농도에 따른 독성 비교

• Published in: Daihan angwa haghoi jabji Vol. 41; no. 5; pp. 1089 - 1094
• Main Authors: 고형준, Hyoung Jun Koh, 정재인, Jae In Jung, 김순현, Soon Hyun Kim, 권오웅, Oh Woong Kwon
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한안과학회 15.05.2000
• Subjects: Choroidal neovascular membrane; Interferon - α; Intravitreal; Toxicity
• ISSN: 0378-6471

혈관 내피세포의 증식과 이동을 억제시킨다고 알려져 있는 Interferon-α는 전신적으로 투여하여 맥락막 신생 혈관의 치료에 이용되고 있으나, 전신 투여시의 심각한 부작용으로 인하여 사용량과 기간에 한계가 있다. 따라서 Interferon-α를 유리체 강 내에 직접 주사하는 것이 전신적인 합병증을 줄이고 안구내 고농도를 유지하는 하나의 방편으로 생각된다. 이에 저자들은 가토에서 유리체 강 내 투여시 Interferon-α의 안전 용량을 알아보고자 하였다. 백색 가토 10안을 대상으로 각각 2안을 생리 식염, Interferon-α 50, 000IU,100,000IU, 200,000IU 그리고 300,000IU를 유리체강 내에 투여하였다. 수술 후 7일째와 14일째에 망막 전위도 검사를 시행하였으며 14일째 안구를 적출하여 조직 표본으로 만든 후 광학 현미경으로 검사하였다. 망막 전위도 검사상 Interferon-α 300,000IU 군에서 14일째 망막 전위도 파형이 소실되었고 조직 표본 검사에서는 Interferon-α의 농도에 따라 유리체와 망막의 염증 반응이 서서히 증가하나 Interferon-α 200,000IU 군까지는 그 정도가 미미하였다. 그러나, 300,000IU 군에서는 심한 염증 세포의 침윤이 관찰되었다. 따라서, 가토 유리체 강 내에 Interferon-α를 직접 투여시 200,000IU까지는 기능적 및 형태학적 독성이 없고, 망막 독성이 생기는 300,000IU 군에서는 기능적 소실과 함께 염증 세포의 침윤으로 독성의 형태가 나타난다는 것을 알 수 있었다(한안지 41:1089~1094, 2000). Interferon-α s known to inhibit the vascular endothelial cell proliferation and migration in vitro. It has been used systemically for the treatment of choroidal neovascular membrane proliferation. However, significant side effects in systemic administration limit the dosage and duration of its use. It has been suggested that reducing systemic side effects and maintenance of high intraocular concentration would be achieved with the direct intravitreal injection of Interferon-α. Thus, this study was undertaken to estimate the toxicity and safe dose of Interferon-α when it is given intravitreally in rabbits. Normal saline, Interferon-α 50,000IU, 100,000IU, 200,000IU and 300,000 IU were given intravitreally to 10 rabbit eyes. Toxicity was assessed by serial ERGs after 7 and 14days. Animals were sacrificed at 14 days after injection for histopathologic study. The ERG was flattened at 14 days in 300,000IU of Interferon-α group. On histologic examination, inflammatory reaction of vitreous and retina remained at an insignificant level upto 200,000IU, but increased in dose dependent manner above this dose, resulting in prominent reaction in 300,000IU group. Therefore, we suggest that 200,000IU of Interferon-α may be the safe dose when administered intravitreally in rabbits, and 300,000IU may be the toxic dose(J Korean Ophthalmol Soc 41:1089~1094, 2000).