만성 결막염으로 오인된 성인봉입체결막염 2예

• Published in: Daihan angwa haghoi jabji Vol. 63; no. 9; pp. 790 - 794
• Main Authors: 박건우(Keon Woo Park), 윤상훈(Sang Hun Yun), 정다은(Da Eun Jeong), 고재웅(Jae Woong Koh)
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한안과학회 15.09.2022
• Subjects: 안과학; Adult inclusion conjunctivitis; Polymerase chain reaction; Chlamydia trachomatis; Sexually transmitted disease
• ISSN: 0378-6471; 2092-9374
• DOI: 10.3341/jkos.2022.63.9.790

목적: 만성 결막염으로 오인된 성인봉입체결막염 2예를 경험하였기에 보고하고자 한다. 증례요약: (증례 1) 34세 남자가 내원 2개월 전부터 발생한 우안 이물감을 주소로 내원하였다. 세극등검사상 아래 눈꺼풀 결막에 여포소견이 관찰되어 시행한 Chlamydia trachomatis immunoglobulin M (IgM)검사상 양성이었으며, 이에 따라 시행한 polymerase chain reaction (PCR)검사에서도 Chlamydia trachomatis 양성이 확인되었다. Doxycycline을 1주간 투여하고 증상 호전이 나타났고, gentamicin주사와 levofloxacin을 추가로 5일간 치료하고 임상 증상과 결막염이 호전되었다. (증례 2) 39세 남자가 내원 5개월 전발생한 우안 통증 및 충혈을 주소로 내원하였다. 세극등검사상 아래 눈꺼풀 결막에 전반적인 여포 소견이 관찰되어 시행한 Chlamydia trachomatis IgM검사와 PCR검사에서 양성이 확인되었고, doxycycline 1주간 치료하고 임상 증상과 결막염이 호전되었다. 결론: 성인봉입체결막염은 비특이적인 증상으로 만성 결막염으로 오인되어 진단이 늦어질 수 있다. 따라서 초기에 면밀한 과거력 조사와 적절한 진단이 필요할 것으로 사료된다. Purpose: To report two cases of adult inclusion conjunctivitis masquerading as chronic conjunctivitis. Case summary: (Case 1) A 34-year-old man presented with a foreign body sensation in his right eye for 2 months. At the first visit, slit lamp examination showed follicles on the inferior palpebral conjunctiva. Chlamydia trachomatis immunoglobulin M (IgM) antibody and polymerase chain reaction (PCR) tests were positive. The patient was prescribed doxycycline for 1 week, which improved the symptoms, followed by gentamicin and levofloxacin for an additional 5 days, which further improved the clinical symptoms and conjunctivitis. (Case 2) A 39-year-old man presented with right eye pain and redness for 5 months. At the first visit, slit lamp examination showed follicles on the inferior palpebral conjunctiva. Chlamydia trachomatis IgM antibody and PCR tests were positive. After 1 week of doxycycline treatment, the clinical symptoms and conjunctivitis improved. Conclusions: Because adult inclusion conjunctivitis caused by chlamydial infection has non-specific symptoms, it can be misdiagnosed as chronic conjunctivitis. A detailed medical history and appropriate diagnostic tests are necessary to make this diagnosis. KCI Citation Count: 0