최근 10년간 국내 80세 이상 노인에서 소화기 질환의 변화: 다기관 단면 연구

• Published in: The Korean journal of gastroenterology Vol. 79; no. 6; pp. 244 - 251
• Main Authors: 우서경, Seo Kyung Woo, 김신승, Shin Seung Kim, 정우철, Woo Chul Chung, 김준성, Joon Sung Kim, 김병욱, Byung-wook Kim, 최현호, Hyun Ho Choi, 김성수, Sung Soo Kim
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한소화기학회 30.06.2022
• Subjects: Aged; Gastrointestinal diseases; Hemorrhage; 고령; 내과학; 위장관 질환; 출혈
• ISSN: 1598-9992; 2233-6869
• DOI: 10.4166/kjg.2022.032

목적: 전 세계적으로 80세 이상 인구는 기대수명의 증가로 인해 빠르게 증가하고 있다. 우리나라는 이미 고령화 사회에 진입하였으며, 2025년에는 후기 고령화 사회로 진입할 것으로 예상한다. 본 연구의 목적은 우리나라에서 최근 10년 동안 80세 이상 인구의 위장 질환 변화를 분석하는 것이다. 대상 및 방법: 서울 주변의 경기 권역의 남부, 서부, 북부에 위치한 수원 성빈센트병원, 인천성모병원, 의정부성모병원의 상급 종합병원의 소화기내과에 입원한 환자들의 의무기록을 후향적으로 조사하였으며, 2009년과 2019년에 반복한 단면연구를 비교하였다. 결과: 80세 이상 입원 환자는 2009년 549명(9.0%)에서 2019년 1,073명(14.4%)으로 증가하였다(p<0.01). 입원 사망률은 유의한 차이가 없었지만(p=0.25), 동반된 합병증 및 입원 기간은 증가하였다(7.2±7.8일 vs. 8.1±8.2일, p=0.03). 상부위장관 출혈 및 출혈 연관 약제의 사용은 증가하였다(p<0.01). 하부위장관 질환의 비율은 감소하였는데(p<0.01), 이는 시술 관련입원이 감소(p<0.01)하였기 때문이다. 췌장담도 질환도 증가하였고(p<0.01), 수술이나 시술을 할 수 없는 사례는 감소하였다(p=0.04). 결론: 고령화로 노인 환자수가 증가하고 있으며 최근 10년간 우리나라 80세 이상 인구의 소화기 질환이 변화하고 있음을 확인하였다. 앞으로 이러한 의료 환경에 대비하여 다양한 논의와 준비가 필요할 것으로 보인다. Background/Aims: Globally, the population aged 80 years or older is growing faster due to the rising life expectancy. Korea has already entered into an advanced aged society, and a post-aged society is expected in 2025. This study evaluated the patterns of gastrointestinal disease in the population aged 80 years or older during the recent decade in Korea. Method: This study retrospectively reviewed the medical records of patients admitted to the gastrointestinal department of Suwon St. Vincent’s hospital, Incheon St. Mary’s hospital, and Uijeongbu St. Mary's Hospital ― general hospitals of Seoul-Gyeonggi province in Korea. It was a repeated cross-sectional study in 2009 and 2019. Results: The number of admitted patients aged 80 years or older increased from 549 (9.0%) in 2009 to 1,073 (14.4%) in 2019 (p<0.01). As for the in-hospital mortality, there was no significant difference (p=0.25). On the other hand, the combined morbidities increased, and the duration of admission also increased (7.2±7.8 days vs. 8.1±8.2 days, p=0.03). The number of upper gastrointestinal hemorrhage and patients who are bleeding associated with drugs users increased (p<0.01). The proportion of lower gastrointestinal disease decreased (p<0.01) because of the decrease in procedure-related admissions (p<0.01). The number of those with pancreaticobiliary tract disease increased markedly (p<0.01), and the rate of cases that could not perform the procedure decreased (p=0.04). Conclusion: The patterns of gastrointestinal disease in the population aged 80 years or older have changed in the recent decade in Korea. Hence, more preparation for this medical environment is needed. (Korean J Gastroenterol 2022;79:244-251)