Streptococcus pneumoniae와 Haemophilus influenzae 임상분리주에 대한 Cefditoren의 시험관내 항균력

• Published in: The Korean journal of medicine Vol. 72; no. 1; pp. 68 - 73
• Main Authors: 곽이경, Yee Gyung Kwak, 추은주, Eun Ju Choo, 박수진, Su Jin Park, 이정은, Jeong Eun Lee, 정진용, Jin Yong Jeong, 최상호, Sang Ho Choi, 김남중, Nam Joong Kim, 김양수, Yang Soo Kim, 우준희, Jun Hee Woo, 류지소, Ji So Ryu
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한내과학회 01.01.2007
• Subjects: Cefditoren; Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; 내과학
• ISSN: 1738-9364; 2289-0769

목적: 본 연구에서는 그람양성 및 음성 세균에 대해 광범위한 항균력을 나타내는 것으로 알려진 cefditoren의 임상적 유용성을 평가하기 위해 국내에서 분리된 S. pneumoniae와 H. influenzae 임상균주를 대상으로 cefditoren의 시험관내 항균력을 흔히 임상에서 사용되고 있는 다른 경구용 항균제들과 비교하고자 하였다. 방법: 2000년 1월부터 2004년 3월까지 서울아산병원에서 분리된 S. pneumoniae 120균주와 H. influenzae 80 균주를 대상으로 미국임상검사표준화협회의 방법에 따라 cefditoren과 다른 경구용 항균제에 대한 최소억제농도를 측정하였다. 결과: 모든 S. pneumoniae 균주는 cefditoren 농도 1 μg/mL 이하에서 억제되어 (MIC50/MIC90 0.25/1 μg/mL; range 0.015~1 μg/mL) cefditoren의 감수성 기준을 1 μg/mL로 하였을 때 penicillin에 대한 감수성 여부에 상관없이 모든 균주가 cefditoren에 감수성을 보였다. Penicillin 감수성 균주에서 cefditoren의 MIC (0.015~0.03 μg/mL)는 penicillin 중간 내성 (0.03~0.5 μg/mL) 및 내성 균주 (0.5~1 μg/mL)에 비해 낮았으며, H. influenzae에 대해서는 ampicillin 감수성 및 내성 H. influenzae 모두에서 우수한 항균력을 보였다 (MIC50/MIC90 0.015/0.03 μg/mL; range <0.008~0.03 μg/mL). 결론: Cefditoren은 penicillin이나 ampicillin에 대한 내성 여부에 상관없이 원외 호흡기 감염증의 흔한 원인 균인 S. pneumoniae와 H. influenzae에 대해 우수한 시험관내 항균력을 보였고 따라서 원외 호흡기 감염증 치료를 위한 경구용 항균제로 유용할 것으로 생각된다. Background: The aim of this study was to determine the in vitro activity of cefditoren, an oral third-generation aminothiazolyl cephalosporin, against Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae clinical isolates in a tertiary hospital. Methods: We have studied the in vitro activities of cefditoren and other oral antibiotics against 120 S. pneumoniae isolates, including 80 penicillin non-susceptible isolates and 80 H. influenzae isolates from clinical specimens of patients at the Asan Medical Center. Minimal inhibitory concentrations (MICs) were determined by the agar dilution method. Results: All S. pneumoniae strains tested were inhibited by 1 g/mL of cefditoren (MIC50/MIC90 0.25/1 μg/mL; range 0.015~1 μg/mL). The MICs were lower for penicillin-susceptible S. pneumoniae (MIC90 0.015 g/mL) as compared to penicillin-intermediate resistant (MIC90 0.5 g/mL) or penicillin-resistant strains (MIC90 1 μg/mL). Cefditoren was active against all tested H. influenzae strains (MIC50/MIC90 0.015/0.03 μg/mL; range <0.008~0.03 g/mL) and its activity was comparable to levofloxacin and cefixime. Conclusions: Cefditoren had an excellent activity against S. pneumoniae and H. influenzae irrespective of penicillin or ampicillin resistance, respectively. The results of this study suggest that cefditoren is a good choice of an antibiotic to use for empirical oral treatment of community-acquired respiratory tract infections. (Korean J Med 72:68-73, 2007)