アドバンスト・バイオニクス社の最新人工内耳機器 HiRes 90K®インプラントの使用経験

• Published in: 耳鼻咽喉科展望 Vol. 49; no. 6; pp. 354 - 359
• Main Authors: 渡邉, 暢浩, 関谷, 芳正, 村上, 信五, 井脇, 貴子, 出口, 正裕, 井上, ひとみ, 高橋, 真理子, 宮本, 直哉
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 耳鼻咽喉科展望会 15.12.2006
• Subjects: 人工内耳; 安全性; 有効性; 短期成績
• ISSN: 0386-9687; 1883-6429
• DOI: 10.11453/orltokyo1958.49.354

HiRes 90K® Bionic Ear implantは米国アドバンスト・バイオニクス社の新しい機器であり, 米国食品医薬品局の承認を受け, 本邦以外の世界で採用されている。特徴として柔らかくしなやかで, 薄い形状であり, 手術侵襲が軽減されていることやこれまでの8チャンネルから16チャンネルに倍増していること, 新しいコード化法を取り入れていることなどが挙げられる。今回4名の中途失聴成人 (男性3名, 女性1名, 年齢64歳から74歳) に本機器を手術する機会を得, 特に術中, 術後に問題はみられなかった。軽度の浮遊感が続いた患者が1名みられたが, まもなくそれも消失した。4名のうち2名においてMAIS (Meaningful auditory integration scale) を行ったところ, 従来のプログラムであるContinuous Interleaved Sampler (CIS) やPaired Pulsatile Stimulation (PPS) よりもHiRes-SやHiRes-Pにおいて明らかに高い値を示した。結果として4名の患者はすべて新しいHiRes® sound processingを選択され, 従来のコード化法を選んだ患者は一人もいなかった。短期観察期間ではあるが, HiRes 90K® Bionic Earimplantは, 欧米での評価もあわせて効果の面でも安全性の面でも現在認可されている人工内耳より優れていると考えられた。