リハビリ経過中に多くの合併症を併発したV－Pシャント挿入患者の1症例

「症例」53歳男性. 「診断名」くも膜下出血, パーキンソン症候群. 「経過」平成7年12月7日くも膜下出血再発. 1か月後V－Pシャント術施行し, 平成8年7月当院転院. 「現症, 経過」意識傾眠傾向, HDS-R8/30. 左片麻痺, Br. Stage U／E II,F II,L／E III. ADL動作訓練, 立体, バランス訓練中心にリハビリ中, 平成9年1月15日シャントチューブ周辺に膿瘍形成し, 虫垂炎, 腹膜炎発症. 虫垂切除術および腹腔ドレナージ施行したがその後髄膜炎, 水頭症発症. 髄膜炎治療後V－Pシャント再建術施行. リハビリ再開後イレウス発症. 保存的に加療中水頭症,...

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Published in	リハビリテーション医学 Vol. 35; no. 3; p. 188
Main Authors	大矢亜野, 来栖宏二, 北村純一, 竹内孝仁
Format	Journal Article
Language	Japanese
Published	日本リハビリテーション医学会 18.03.1998
Online Access	Get full text
ISSN	0034-351X

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Summary:	「症例」53歳男性. 「診断名」くも膜下出血, パーキンソン症候群. 「経過」平成7年12月7日くも膜下出血再発. 1か月後V－Pシャント術施行し, 平成8年7月当院転院. 「現症, 経過」意識傾眠傾向, HDS-R8/30. 左片麻痺, Br. Stage U／E II,F II,L／E III. ADL動作訓練, 立体, バランス訓練中心にリハビリ中, 平成9年1月15日シャントチューブ周辺に膿瘍形成し, 虫垂炎, 腹膜炎発症. 虫垂切除術および腹腔ドレナージ施行したがその後髄膜炎, 水頭症発症. 髄膜炎治療後V－Pシャント再建術施行. リハビリ再開後イレウス発症. 保存的に加療中水頭症, シャント機能不全を併発した. 「考察」V－Pシャント術後の合併症として感染, チューブ屈曲や内腔閉塞が, また稀にイレウス, 消化管穿孔, 髄液腹腔内貯留, 腹膜偽膿瘍などがあげられる. 虫垂炎の診断はV－Pシャント術後の患者は意識障害のために診断に困難を伴いやすい. しかし2次的合併症を予防するためにも早期診断, 治療は大切である.
ISSN:	0034-351X