心房停止に対しシロスタゾールが著効した一小児例

幼児期に洞不全症候群を発症し, その後心房停止へと進行した小児患者の一例を経験した. この症例は, 無症候性の徐脈性不整脈で, 心筋生検, 胸部X線写真, 心エコーで器質的心疾患を示唆する所見を認めなかったが, 心房興奮はごく一部を除いて消失していた. 運動負荷における心拍数上昇は保たれており, His束近傍, 右房の頻回ペーシングで房室結節は抑制されなかった. Narrow QRSにHis束電位が先行し, 房室結節調律が不規則ながらも存在していた. ペースメーカを用いずに, 心拍数上昇を期待してシロスタゾール100mg/日を投与したところ, 洞調律への復帰とホルター心電図所見の著明な改善を認...

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Published in心臓 Vol. 37; no. 9; pp. 777 - 778
Main Authors 下川淳一, 横式尚司, 安藤康博, 佐々木孝治, 筒井裕之, 村上智明, 武田充人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本心臓財団 15.09.2005
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Summary:幼児期に洞不全症候群を発症し, その後心房停止へと進行した小児患者の一例を経験した. この症例は, 無症候性の徐脈性不整脈で, 心筋生検, 胸部X線写真, 心エコーで器質的心疾患を示唆する所見を認めなかったが, 心房興奮はごく一部を除いて消失していた. 運動負荷における心拍数上昇は保たれており, His束近傍, 右房の頻回ペーシングで房室結節は抑制されなかった. Narrow QRSにHis束電位が先行し, 房室結節調律が不規則ながらも存在していた. ペースメーカを用いずに, 心拍数上昇を期待してシロスタゾール100mg/日を投与したところ, 洞調律への復帰とホルター心電図所見の著明な改善を認めた.
ISSN:0586-4488