下行大動脈にPenetrating atherosclerotic ulcerを認めた脳梗塞の一例

Penetrating atherosclerotic ulcer（穿孔性動脈硬化性潰瘍：以下PAU）は, 1986年にStansonら11)によって提唱された大動脈病変である. その概念は「血管壁の潰瘍を伴う動脈硬化病変の中で, 潰瘍が内弾性板を穿破し中膜に至ったもの」とされている. 今回, 我々は脳梗塞患者で塞栓源検索中に偶然発見したPAUと思われる下行大動脈隆起性病変を経験した. 現在までにPAUと脳血管障害との合併例は報告されておらず, またPAUの自然歴を画像的に追跡しえた報告例もなく, 貴重な症例と考えられたので, ここに報告する. 症例 81歳, 右利き女性. 70歳代から高血圧...

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Published inNeurosonology Vol. 14; no. 3/4; pp. 105 - 108
Main Authors 山村修, 三好義光, 平木誠一, 小野博美, 大滝秀穂, 木ノ本景子, 藤山二郎, 栗山勝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本脳神経超音波学会 15.12.2001
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ISSN0917-074X

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Summary:Penetrating atherosclerotic ulcer（穿孔性動脈硬化性潰瘍：以下PAU）は, 1986年にStansonら11)によって提唱された大動脈病変である. その概念は「血管壁の潰瘍を伴う動脈硬化病変の中で, 潰瘍が内弾性板を穿破し中膜に至ったもの」とされている. 今回, 我々は脳梗塞患者で塞栓源検索中に偶然発見したPAUと思われる下行大動脈隆起性病変を経験した. 現在までにPAUと脳血管障害との合併例は報告されておらず, またPAUの自然歴を画像的に追跡しえた報告例もなく, 貴重な症例と考えられたので, ここに報告する. 症例 81歳, 右利き女性. 70歳代から高血圧, 高脂血症を指摘され, 内服加療を受けていた. 平成11年8月上旬（80歳）に誘因なく左背部痛を自覚したが, 外来通院を続け約半月で自然軽快した. 翌12年1月7日朝より言葉が出にくいことに気付き, 当院外来を受診した. 入院時, 一般理学所見に異常なく, 神経学的には超皮質性運動失語を認めたが, 脳神経, 四肢運動, 知覚, 反射, 協調運動には異常を認めなかった.
ISSN:0917-074X