当科における院内感染対策の検討 感染症検査の必要性について
院内感染対策としてスタンダードプレコーションが行われているが, この概念を前提とすると個別の感染症検査は不要との帰結になり得る. しかし, 個別の感染症検査を実施する必要性の是非については明らかではない. そこで, 当科の実態を調査し, 検討したので報告する. 対象: 2005年4月, 7月から9月の合計4か月間に当科を受診した2,460名, 延べ処置数は6,514処置である. 方法: 梅毒 (TP, RPR定性, 定量) B型肝炎 (HBs抗原) およびC型肝炎 (HCV抗体) の陽性者数を調査した. 結果: 感染症の有無が把握できた人数は1,043名 (42.4%), 処置数は延べ3,64...
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| Published in | 有病者歯科医療 Vol. 15; no. 3; pp. 131 - 137 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本有病者歯科医療学会
31.12.2006
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| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0918-8150 1884-667X |
| DOI | 10.11255/jjmcp1992.15.131 |
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| Abstract | 院内感染対策としてスタンダードプレコーションが行われているが, この概念を前提とすると個別の感染症検査は不要との帰結になり得る. しかし, 個別の感染症検査を実施する必要性の是非については明らかではない. そこで, 当科の実態を調査し, 検討したので報告する. 対象: 2005年4月, 7月から9月の合計4か月間に当科を受診した2,460名, 延べ処置数は6,514処置である. 方法: 梅毒 (TP, RPR定性, 定量) B型肝炎 (HBs抗原) およびC型肝炎 (HCV抗体) の陽性者数を調査した. 結果: 感染症の有無が把握できた人数は1,043名 (42.4%), 処置数は延べ3,647回 (56.0%) で, 感染症の内訳は, 梅毒23名 (2.2%), 56回, B型肝炎18名 (1.7%), 54回, C型肝炎56名 (5.4%), 138回であった. 患者の陽性率の合計は9.3%で, 問診結果の1.8%に比べると高率で, 問診では感染症を把握しきれないことが示された. 結語: 本研究の結果から問診では把握できない感染症が存在したことから, 歯科・口腔外科診療ではスタンダードプレコーションと感染症検査を行った後に観血処置を行う必要があると考えられた. |
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| AbstractList | 院内感染対策としてスタンダードプレコーションが行われているが, この概念を前提とすると個別の感染症検査は不要との帰結になり得る. しかし, 個別の感染症検査を実施する必要性の是非については明らかではない. そこで, 当科の実態を調査し, 検討したので報告する. 対象: 2005年4月, 7月から9月の合計4か月間に当科を受診した2,460名, 延べ処置数は6,514処置である. 方法: 梅毒 (TP, RPR定性, 定量) B型肝炎 (HBs抗原) およびC型肝炎 (HCV抗体) の陽性者数を調査した. 結果: 感染症の有無が把握できた人数は1,043名 (42.4%), 処置数は延べ3,647回 (56.0%) で, 感染症の内訳は, 梅毒23名 (2.2%), 56回, B型肝炎18名 (1.7%), 54回, C型肝炎56名 (5.4%), 138回であった. 患者の陽性率の合計は9.3%で, 問診結果の1.8%に比べると高率で, 問診では感染症を把握しきれないことが示された. 結語: 本研究の結果から問診では把握できない感染症が存在したことから, 歯科・口腔外科診療ではスタンダードプレコーションと感染症検査を行った後に観血処置を行う必要があると考えられた. |
| Author | 大橋, 瑞己 増田, 千恵子 村井, 英俊 太尾, 恵子 天野, 優子 鈴木, 裕美 見崎, 徹 中島, 博 岡田, とし江 神谷, 里枝 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 村井, 英俊 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 増田, 千恵子 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 岡田, とし江 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 鈴木, 裕美 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 見崎, 徹 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院麻酔科 – sequence: 1 fullname: 天野, 優子 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 大橋, 瑞己 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 神谷, 里枝 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 太尾, 恵子 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 – sequence: 1 fullname: 中島, 博 organization: 独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 |
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| PublicationTitle | 有病者歯科医療 |
| PublicationTitleAlternate | 日有病歯誌 |
| PublicationYear | 2006 |
| Publisher | 一般社団法人 日本有病者歯科医療学会 |
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| References | 7) 吉澤浩司: 肝炎ウイルスキャリアの動向, 肝がん白書. 23-32頁, 社団法人日本肝臓学会, 東京, 1999. 6) 中島一格: 安全な血液の確保. 稲葉頌一編集: 別冊医学のあゆみ輸血の現状と課題. 7-12頁, 医歯薬出版, 東京, 2002. 1) 厚生省保健医療局エイズ結核感染症課監修: ウイルス肝炎感染対策ガイドライン-医療機関内-. 改訂III版, 4-6頁, 12-17頁, 厚生労働省, 東京, 1995. 2) 佐藤田鶴子監修: 最新歯科医療における院内感染対策-CDCガイドライン-. 第1版, 15頁, 永末書店, 京都, 2004. 9) Shikata, T., Karasawa, T., et al.: Hepatitis B e antigen and infestivity of hepatitis B virus. J Infect Dis. 136: 571-576, 1977. 8) 吉澤浩司: 日本の慢性肝炎の現状慢性肝炎診断のためのガイドライン. 肝臓 41: 4-5, 2000. 5) 須田英明, 砂川光宏, 他: 感染症患者の診療に関する総合的研究. 日歯医学会誌 19: 64-74, 2000. 3) 厚生労働省C型肝炎対策等に関する専門家会議: C型肝炎対策等の一層の推進について. 6-7頁, 厚生労働省, 東京, 2005. 10) 井上孝: 歯科医療と臨床検査-感染症簡易検査- (その1). 日歯医師会誌 58: 237-246, 2005. 4) 厚生労働科学研究費補助金医薬安全総合研究事業: 透析医療における標準的な透析操作と院内感染予防に関するマニュアル. 改訂版第2刷, 27-32頁, 厚生労働省, 東京, 2004. |
| References_xml | – reference: 6) 中島一格: 安全な血液の確保. 稲葉頌一編集: 別冊医学のあゆみ輸血の現状と課題. 7-12頁, 医歯薬出版, 東京, 2002. – reference: 10) 井上孝: 歯科医療と臨床検査-感染症簡易検査- (その1). 日歯医師会誌 58: 237-246, 2005. – reference: 8) 吉澤浩司: 日本の慢性肝炎の現状慢性肝炎診断のためのガイドライン. 肝臓 41: 4-5, 2000. – reference: 1) 厚生省保健医療局エイズ結核感染症課監修: ウイルス肝炎感染対策ガイドライン-医療機関内-. 改訂III版, 4-6頁, 12-17頁, 厚生労働省, 東京, 1995. – reference: 5) 須田英明, 砂川光宏, 他: 感染症患者の診療に関する総合的研究. 日歯医学会誌 19: 64-74, 2000. – reference: 7) 吉澤浩司: 肝炎ウイルスキャリアの動向, 肝がん白書. 23-32頁, 社団法人日本肝臓学会, 東京, 1999. – reference: 3) 厚生労働省C型肝炎対策等に関する専門家会議: C型肝炎対策等の一層の推進について. 6-7頁, 厚生労働省, 東京, 2005. – reference: 4) 厚生労働科学研究費補助金医薬安全総合研究事業: 透析医療における標準的な透析操作と院内感染予防に関するマニュアル. 改訂版第2刷, 27-32頁, 厚生労働省, 東京, 2004. – reference: 9) Shikata, T., Karasawa, T., et al.: Hepatitis B e antigen and infestivity of hepatitis B virus. J Infect Dis. 136: 571-576, 1977. – reference: 2) 佐藤田鶴子監修: 最新歯科医療における院内感染対策-CDCガイドライン-. 第1版, 15頁, 永末書店, 京都, 2004. |
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| SubjectTerms | スクリーニングテスト スタンダードプレコーション 院内感染 |
| Subtitle | 感染症検査の必要性について |
| Title | 当科における院内感染対策の検討 |
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