周産期に発症した重症肝障害の検討 特に分娩前発症例と分娩直後発症例の比較において

妊娠後半期ないし分娩直後に発症した急性肝障害6例につき検討した.6例中5例が意識障害を来したが,全例救命し得た.6例中4例は,肝機能障害が妊娠後半期に発生し,トランスアミナーゼの上昇が軽度ないし中等度で,分娩後に急速に改善し,臨床症状及び組織学的所見上,急性妊娠脂肪肝と考えられた症例であった.他の2例は,分娩時のショック,DICに伴い肝機能障害が生じたと考えられた.これらはトランスアミナーゼの上昇が高度で,組織学的に急性肝炎と診断された. 妊娠中,分娩直後にかかわらず周産期に合併した重症肝障害では,全身状態の改善,合併症の発生防止を図りつつ適切な治療を施すことにより,母体救命が可能であると思わ...

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Published in肝臓 Vol. 35; no. 7; pp. 510 - 517
Main Authors 鈴木, 啓子, 新沢, 陽英, 鵜飼, 克明, 黄, 勇, 石橋, 正道, 久保木, 真, 青山, 一郎, 土田, 秀也, 斉藤, 孝治, 斉藤, 貴史, 佐藤, 司, 中村, 東一郎, 山田, 伸夫, 若林, 博人, 冨樫, 整, 高橋, 恒男
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 25.07.1994
Subjects
分娩
妊娠
急性妊娠脂肪肝
急性肝炎
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Summary:妊娠後半期ないし分娩直後に発症した急性肝障害6例につき検討した.6例中5例が意識障害を来したが,全例救命し得た.6例中4例は,肝機能障害が妊娠後半期に発生し,トランスアミナーゼの上昇が軽度ないし中等度で,分娩後に急速に改善し,臨床症状及び組織学的所見上,急性妊娠脂肪肝と考えられた症例であった.他の2例は,分娩時のショック,DICに伴い肝機能障害が生じたと考えられた.これらはトランスアミナーゼの上昇が高度で,組織学的に急性肝炎と診断された. 妊娠中,分娩直後にかかわらず周産期に合併した重症肝障害では,全身状態の改善,合併症の発生防止を図りつつ適切な治療を施すことにより,母体救命が可能であると思われる.
ISSN:0451-4203
1881-3593
DOI:10.2957/kanzo.35.510