CAPDカテーテル出口部感染におけるバンコマイシン療法

昭和61年10月より63年9月まで外来通院中のCAPD患者55名に出現した33回の出口部感染 (1/24.1患者・月) に対し, 第一選択薬として塩酸バンコマイシン (VCM) を20mg/kgを隔週で4週間, 静脈内投与した. 出口部感染の起炎菌は黄色ブドウ球菌が24例, 表皮ブドウ球菌が3例, コリネバクテリウム2例とグラム陽性菌が29例, 87.9%であり, その他はセラチア2例, アシネトバクターとノカルジアが1例ずつであった. VCMはグラム陽性菌による出口部感染の27例に有効であり, 全体に対しては81.8%, グラム陽性菌に対しては93.1%に有効であった. 出口部感染の頻度は欧...

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Published in日本透析療法学会雑誌 Vol. 23; no. 4; pp. 355 - 359
Main Authors 堺, 秀人, 野本, 保夫, 松本, 行夫, 須賀, 孝夫, 宮崎, 正信, 中島, 桂子, 遠藤, 正之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 社団法人 日本透析医学会 28.04.1990
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ISSN0911-5889
1884-6211
DOI10.4009/jsdt1985.23.355

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Summary:昭和61年10月より63年9月まで外来通院中のCAPD患者55名に出現した33回の出口部感染 (1/24.1患者・月) に対し, 第一選択薬として塩酸バンコマイシン (VCM) を20mg/kgを隔週で4週間, 静脈内投与した. 出口部感染の起炎菌は黄色ブドウ球菌が24例, 表皮ブドウ球菌が3例, コリネバクテリウム2例とグラム陽性菌が29例, 87.9%であり, その他はセラチア2例, アシネトバクターとノカルジアが1例ずつであった. VCMはグラム陽性菌による出口部感染の27例に有効であり, 全体に対しては81.8%, グラム陽性菌に対しては93.1%に有効であった. 出口部感染の頻度は欧米に比し高く, 我が国の多湿な気候が関連していることが示唆された. 副作用は数例に掻痒感が出現したが, 投与速度を遅くすることにより軽快した. VCMは週1回の投与で有効であり, CAPD出口部感染はグラム陽性菌が多く, 外来での管理に有用であると思われた.
ISSN:0911-5889
1884-6211
DOI:10.4009/jsdt1985.23.355