長野県内の病院におけるAED普及状況

• Published in: 信州医学雑誌 Vol. 54; no. 6; pp. 379 - 386
• Main Authors: 飯ケ濱, 実, 岡元, 和文, 今村, 浩, 手塚, 理絵, 岩下, 具美, 二木, 智子, 関口, 幸男
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 信州医学会 2006
• Subjects: 心室細動; 普及; 自動体外式除細動器; 蘇生; 院内心肺停止
• ISSN: 0037-3826; 1884-6580
• DOI: 10.11441/shinshumedj.54.379

【I はじめに】致死性不整脈の一つである心室細動(Ventricular fibrillation；VF)は, 心肺停止患者の発症早期に検出されることの多い心電図波形で, 除細動で蘇生出来る可能性が高い1). VFの予後は, 発症から除細動までの時間に依存し, 早急な対応が要求される2)3). 従来, 除細動は医療行為とみなされ, 医師が直流除細動器(direct current defibrillator；DC)を用いて処置し, 医師以外の除細動行為は医師法17条に抵触するため禁止されていた. 自動体外式除細動器(automated external defibrillator；AED)は除細動器の一種で, 音声ガイドに従い除細動を行う簡便な機器である4). 2004年7月1日に厚生労働省医政局長から各都道府県知事あてに, 「非医療従事者による自動体外式除細動器(AED)の使用について」の通達が出され, 通常一般市民は反復継続性が認められず, 同条違反にならないと示され, AEDは非医療従事者でも使用可能となった5). 現在, 全国の医療施設や公共施設で設置が進んでいる. 一方で, 医療従事者であっても, 事前に学習と訓練を施行していなければ, 心肺停止者を目撃した際, 適切な蘇生とAED操作を行うことは難しい6).