カクテル注射が高位脛骨骨切り術後の疼痛管理に及ぼす影響

【目的】内側開大型高位脛骨骨切り術（MOW-HTO）における術中関節周囲多剤カクテル注射が術後疼痛抑制効果を有するか検討を行った．【対象と方法】対象は2014年1月以降当院でMOW-HTOを実施しカクテル注射を使用した44例44膝（カクテル群）と非使用の22例22膝（非使用群）である．調査項目は1．術後1・2・7・14日目の平均VAS値，2．術当日，術後1・2日目以降の鎮痛薬（坐薬，筋肉注射，大腿神経ブロック）使用率，3．膝関節屈曲90度・120度獲得までの日数とした．【結果】カクテル群は非使用群と比べVAS変化量に有意差を認めなかったが，術後1日目のVASはカクテル群（51mm）が非使用群（...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 68; no. 1; pp. 133 - 135
Main Authors 薄, 陽祐, 諸岡, 孝明, 石原, 康平, 木村, 岳弘, 増田, 祥男, 新城, 安原, 諸岡, 正明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2019
Subjects
内側開大型高位脛骨骨切り術
視覚的評価スケール
関節周囲多剤カクテル注射
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Summary:【目的】内側開大型高位脛骨骨切り術（MOW-HTO）における術中関節周囲多剤カクテル注射が術後疼痛抑制効果を有するか検討を行った．【対象と方法】対象は2014年1月以降当院でMOW-HTOを実施しカクテル注射を使用した44例44膝（カクテル群）と非使用の22例22膝（非使用群）である．調査項目は1．術後1・2・7・14日目の平均VAS値，2．術当日，術後1・2日目以降の鎮痛薬（坐薬，筋肉注射，大腿神経ブロック）使用率，3．膝関節屈曲90度・120度獲得までの日数とした．【結果】カクテル群は非使用群と比べVAS変化量に有意差を認めなかったが，術後1日目のVASはカクテル群（51mm）が非使用群（65mm）に比べ低値であった．坐薬，筋肉注射，大腿神経ブロック使用率は，カクテル群で頻度が少ない傾向にあった．膝関節屈曲90度獲得までの日数はカクテル群（2.1日）が非使用群（3.1日）に比べて短い傾向にあった．【結論】カクテル注射はMOW-HTOにおける術直後の鎮痛に有用な可能性がある．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.68.133