大腿骨頭骨折の治療経験
【はじめに】大腿骨頭骨折は比較的まれであり手術アプローチ法など治療方針に苦慮することが多い外傷である.今回,股関節後方脱臼に伴う大腿骨頭骨折を経験したため若干の文献的考察を含め報告する.【症例】(症例1)22歳男性,自動車を運転中に電柱に衝突し受傷.左大腿骨頭骨折(Pipkin分類typeⅡ)を認めたため骨折観血的手術施行.Smith-Peterson Approachで展開し,骨頭骨片をメイラ社製DTJスクリューを用いて固定した.術後3年,骨頭骨片に明らかな壊死像認めず,疼痛なく仕事に復帰している.(症例2)24歳男性,自動車を運転中に停車中のトラックに衝突し受傷.右大腿骨骨頭骨折(Pipk...
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Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 68; no. 3; pp. 483 - 487 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
西日本整形・災害外科学会
25.09.2019
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Subjects | |
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Abstract | 【はじめに】大腿骨頭骨折は比較的まれであり手術アプローチ法など治療方針に苦慮することが多い外傷である.今回,股関節後方脱臼に伴う大腿骨頭骨折を経験したため若干の文献的考察を含め報告する.【症例】(症例1)22歳男性,自動車を運転中に電柱に衝突し受傷.左大腿骨頭骨折(Pipkin分類typeⅡ)を認めたため骨折観血的手術施行.Smith-Peterson Approachで展開し,骨頭骨片をメイラ社製DTJスクリューを用いて固定した.術後3年,骨頭骨片に明らかな壊死像認めず,疼痛なく仕事に復帰している.(症例2)24歳男性,自動車を運転中に停車中のトラックに衝突し受傷.右大腿骨骨頭骨折(Pipkin分類typeⅡ)を認めたため骨折観血的手術施行.Hardinge Approachで展開し,骨頭骨片をタキロン社製スーパーフィクソーブスクリューを用いて固定した.術後1年,骨頭骨片に明らかな壊死像認めず,疼痛なく仕事に復帰している. |
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AbstractList | 【はじめに】大腿骨頭骨折は比較的まれであり手術アプローチ法など治療方針に苦慮することが多い外傷である. 今回, 股関節後方脱臼に伴う大腿骨頭骨折を経験したため若干の文献的考察を含め報告する. 【症例】(症例1) 22歳男性, 自動車を運転中に電柱に衝突し受傷. 左大腿骨頭骨折(Pipkin分類 type II)を認めたため骨折観血的手術施行. Smith-Peterson Approach で展開し, 骨頭骨片をメイラ社製DTJスクリューを用いて固定した. 術後3年, 骨頭骨片に明らかな壊死像認めず, 疼痛なく仕事に復帰している. (症例2) 24歳男性, 自動車を運転中に停車中のトラックに衝突し受傷. 右大腿骨骨頭骨折(Pipkin分類 type II)を認めたため骨折観血的手術施行. Hardinge Approach で展開し, 骨頭骨片をタキロン社製スーパーフィクソーブスクリューを用いて固定した. 術後1年, 骨頭骨片に明らかな壊死像認めず, 疼痛なく仕事に復帰している. 【はじめに】大腿骨頭骨折は比較的まれであり手術アプローチ法など治療方針に苦慮することが多い外傷である.今回,股関節後方脱臼に伴う大腿骨頭骨折を経験したため若干の文献的考察を含め報告する.【症例】(症例1)22歳男性,自動車を運転中に電柱に衝突し受傷.左大腿骨頭骨折(Pipkin分類typeⅡ)を認めたため骨折観血的手術施行.Smith-Peterson Approachで展開し,骨頭骨片をメイラ社製DTJスクリューを用いて固定した.術後3年,骨頭骨片に明らかな壊死像認めず,疼痛なく仕事に復帰している.(症例2)24歳男性,自動車を運転中に停車中のトラックに衝突し受傷.右大腿骨骨頭骨折(Pipkin分類typeⅡ)を認めたため骨折観血的手術施行.Hardinge Approachで展開し,骨頭骨片をタキロン社製スーパーフィクソーブスクリューを用いて固定した.術後1年,骨頭骨片に明らかな壊死像認めず,疼痛なく仕事に復帰している. |
Author | 大隈, 暁 杉木, 暖 久保, 壱仁 畠山, 英嗣 |
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References | 3) Ganz, R., et al.: Surgical dislocation of the adult hip: A technique with full access to the femoral head and acetabulum without the risk of acascular necrosis. J. Bone Joint Surg. Br., 83: 1119-1124, 1985. 6) Swiontkowski, M. F.: Intracapsular fractures of the hip. J. Bone Joint Surg. Am., 76: 129-138, 1994. 2) Epstein, H. C.: Traumatic dislocation of the hip. Clin. Orthop. Relat, Res., 92: 116-142,1973. 1) Brav, E. A., Ernest, A.: Traumatic dislocation of the hip: Army experience and results over a twelve-year period. J. Bone Joint Surg. Am., 44: 1115-1134, 1962. 4) Ginnoudis, P. V., et al.: Management, complications and clinical results of femoral head fractures. Injury, 40: 1245-1251, 2009. 5) 中村孝志:股関節の後方脱臼.キャンベル整形外科手術書:第15部 骨折と脱臼 52章 股関節の骨折 原著第10版,p.274.藤井克之,東京,エルゼビア・ジャパン,2003. |
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