胃切除術後の輸入脚閉塞症の1例
「I はじめに」輸入脚閉塞症は胃切除後のBillroth-II法(以下B-II法)や胃全摘後Roux-Y再建で十二指腸断端を閉鎖した術式の術後に輸入脚の閉塞をきたす疾患である. 今回我々は幽門側胃切除術, B-II法再建後に輸入脚閉塞症を発症した1例を経験したので報告する. 「II 症例」患者:49歳女性. 主訴:腹痛. 既往歴:11歳時に虫垂切除術を受けている. 平成15年11月に胃癌, 卵巣転移に対して幽門側胃切除術, 両側付属器切除術を施行した. No8a, 9, 12aのリソパ節が一塊とたって腫脹しており切除不能であった. リンパ節の遺残があることから十二指腸付近での再発, 閉塞を考慮...
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Published in | 信州医学雑誌 Vol. 54; no. 6; pp. 401 - 405 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
信州医学会
2006
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0037-3826 1884-6580 |
DOI | 10.11441/shinshumedj.54.401 |
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Abstract | 「I はじめに」輸入脚閉塞症は胃切除後のBillroth-II法(以下B-II法)や胃全摘後Roux-Y再建で十二指腸断端を閉鎖した術式の術後に輸入脚の閉塞をきたす疾患である. 今回我々は幽門側胃切除術, B-II法再建後に輸入脚閉塞症を発症した1例を経験したので報告する. 「II 症例」患者:49歳女性. 主訴:腹痛. 既往歴:11歳時に虫垂切除術を受けている. 平成15年11月に胃癌, 卵巣転移に対して幽門側胃切除術, 両側付属器切除術を施行した. No8a, 9, 12aのリソパ節が一塊とたって腫脹しており切除不能であった. リンパ節の遺残があることから十二指腸付近での再発, 閉塞を考慮しBraun吻合なしのB-II法再建を行った. 組織型はpor2, 病期はf SE, N2, H0, M1, CY0, P0 stageIV根治度Cであった. TS1にて術後化学療法を施行しCEA値は術前9.2ng/mlから平成16年9月には5.1ng/mlと低下, 胃癌の病勢はTS1によりコントロールされていた. 家族歴:特記事項なし. 現病歴:平成16年9月下旬に腹痛が出現し増悪したため当院救急外来を受診した. |
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AbstractList | 「I はじめに」輸入脚閉塞症は胃切除後のBillroth-II法(以下B-II法)や胃全摘後Roux-Y再建で十二指腸断端を閉鎖した術式の術後に輸入脚の閉塞をきたす疾患である. 今回我々は幽門側胃切除術, B-II法再建後に輸入脚閉塞症を発症した1例を経験したので報告する. 「II 症例」患者:49歳女性. 主訴:腹痛. 既往歴:11歳時に虫垂切除術を受けている. 平成15年11月に胃癌, 卵巣転移に対して幽門側胃切除術, 両側付属器切除術を施行した. No8a, 9, 12aのリソパ節が一塊とたって腫脹しており切除不能であった. リンパ節の遺残があることから十二指腸付近での再発, 閉塞を考慮しBraun吻合なしのB-II法再建を行った. 組織型はpor2, 病期はf SE, N2, H0, M1, CY0, P0 stageIV根治度Cであった. TS1にて術後化学療法を施行しCEA値は術前9.2ng/mlから平成16年9月には5.1ng/mlと低下, 胃癌の病勢はTS1によりコントロールされていた. 家族歴:特記事項なし. 現病歴:平成16年9月下旬に腹痛が出現し増悪したため当院救急外来を受診した. |
Author | 浦川, 雅己 池野, 龍雄 市川, 英幸 古澤, 徳彦 |
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EISSN | 1884-6580 |
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References | 15) 渡辺文利, 本田聡, 及川哲郎:透明キャップ装着内視鏡にて治療した輸入脚閉塞症の一例. Gastroenterol Endosco 39 : 797-801, 1997 3) 永富勲:胃切除後に於ける腸内嵌頓症に就いて. 実地医療と臨床 10 : 825-1082, 1933 11) 伊神剛, 山口晃弘, 磯谷正敏, 堀明洋, 金祐鎬:十二指腸穿孔をきたした輸入脚閉塞症の一例 ―輸入脚閉塞症自験16例の検討を含めて―. 日臨外医会誌 58 : 820-825, 1997 7) Jordan Jr GL : The afferent loop syndrome. Surgery 38 : 1027-1035, 1955 16) 金谷剛志, 津久井優, 市原明子, 井上康一, 佐藤哲也, 久保田光博, 杉田輝地:経皮経肝十二指腸ドレナージが奏効した再発胃癌による輸入脚閉塞症の一例. 日臨外会誌 65 : 2809, 2004 12) 北里誠也, 加来信雄, 藤政篤志, 細川哲哉, 小林良三, 坂本照夫, 内野良彦:胃切除後輸入脚閉塞症の検討. 日臨外会誌 49 : 520-526, 1988 2) 古田一徳, 三重野寛喜, 礒垣誠, 嶋尾仁, 大宮東生, 柿田章, 比企能樹:輸入脚閉塞症の診断と治療. 日臨外会誌 49 : 520-526, 1988 4) Wells CA, Wellbourn RB : Postgastrectomy syndromes ; a study in applied physiology. Br Med J 1 : 546-554, 1951 1) 三浦敏夫, 原田達郎, 石井俊世, 下山孝俊, 富田正雄, 国崎忠臣:胃切除後輸入脚閉塞症. 消化器外科 5 : 269-277, 1982 18) 清水堅次郎, 大内十吾:胃切除後の通過障害について. 日臨外会誌 13 : 231-237, 1958 14) Pfeffer RB, Orkan S, Hinton JW : The clinical picture of sequential development of acute hemorrhagic pancreatitis in the dog. Surg Forum 2 : 248-251, 1957 8) 公家健志, 堀見忠司, 尾崎信三, 岡林孝弘, 長田裕典, 西岡豊:急性膵炎を合併した胃全摘後の急性輸入脚閉塞症の一治験例. 高知県立中央病院医誌 24 : 29-33, 1997 13) Mithöfer K, Andrew LW : Recurrent acute pancreatitis caused by afferent loop stricture after gastrectomy. Arch Surg 131 : 561-565, 1996 17) 生方英幸, 春日照彦, 本橋行, 片野素信, 渡辺善徳, 後藤悦久, 中田一郎, 佐藤茂範, 田渕崇文:経皮経腸ドレナージが有効であった輸入脚閉塞症の一例. 日消外会誌 36 : 1581-1586, 2003 5) 松林冨士男, 佐藤薫隆:B-II法胃切除後の輸入脚閉塞症. 手術 20 : 453-460, 1966 6) Quinn WF, Gifford JH : Syndrome of proximal jejunal loop obstruction following anterior gastric resection. Calif Med 72 : 18-21, 1950 10) 浦田尚巳, 森下明彦, 上田省三, 山田幸和, 笠原洋, 久山健, 浅川隆:胃切除後急性輸入脚閉塞症の一例と本邦報告80例についての検討. 外科治療 63 : 462-464, 1990 9) Tien YW, Lee PH, Chang KJ : Enterolith unusual cause of afferent loop obstruction. Am J Gastroenterol 94 : 1391-1392, 1999 |
References_xml | – reference: 16) 金谷剛志, 津久井優, 市原明子, 井上康一, 佐藤哲也, 久保田光博, 杉田輝地:経皮経肝十二指腸ドレナージが奏効した再発胃癌による輸入脚閉塞症の一例. 日臨外会誌 65 : 2809, 2004 – reference: 5) 松林冨士男, 佐藤薫隆:B-II法胃切除後の輸入脚閉塞症. 手術 20 : 453-460, 1966 – reference: 8) 公家健志, 堀見忠司, 尾崎信三, 岡林孝弘, 長田裕典, 西岡豊:急性膵炎を合併した胃全摘後の急性輸入脚閉塞症の一治験例. 高知県立中央病院医誌 24 : 29-33, 1997 – reference: 14) Pfeffer RB, Orkan S, Hinton JW : The clinical picture of sequential development of acute hemorrhagic pancreatitis in the dog. Surg Forum 2 : 248-251, 1957 – reference: 17) 生方英幸, 春日照彦, 本橋行, 片野素信, 渡辺善徳, 後藤悦久, 中田一郎, 佐藤茂範, 田渕崇文:経皮経腸ドレナージが有効であった輸入脚閉塞症の一例. 日消外会誌 36 : 1581-1586, 2003 – reference: 11) 伊神剛, 山口晃弘, 磯谷正敏, 堀明洋, 金祐鎬:十二指腸穿孔をきたした輸入脚閉塞症の一例 ―輸入脚閉塞症自験16例の検討を含めて―. 日臨外医会誌 58 : 820-825, 1997 – reference: 18) 清水堅次郎, 大内十吾:胃切除後の通過障害について. 日臨外会誌 13 : 231-237, 1958 – reference: 4) Wells CA, Wellbourn RB : Postgastrectomy syndromes ; a study in applied physiology. Br Med J 1 : 546-554, 1951 – reference: 3) 永富勲:胃切除後に於ける腸内嵌頓症に就いて. 実地医療と臨床 10 : 825-1082, 1933 – reference: 10) 浦田尚巳, 森下明彦, 上田省三, 山田幸和, 笠原洋, 久山健, 浅川隆:胃切除後急性輸入脚閉塞症の一例と本邦報告80例についての検討. 外科治療 63 : 462-464, 1990 – reference: 2) 古田一徳, 三重野寛喜, 礒垣誠, 嶋尾仁, 大宮東生, 柿田章, 比企能樹:輸入脚閉塞症の診断と治療. 日臨外会誌 49 : 520-526, 1988 – reference: 6) Quinn WF, Gifford JH : Syndrome of proximal jejunal loop obstruction following anterior gastric resection. Calif Med 72 : 18-21, 1950 – reference: 1) 三浦敏夫, 原田達郎, 石井俊世, 下山孝俊, 富田正雄, 国崎忠臣:胃切除後輸入脚閉塞症. 消化器外科 5 : 269-277, 1982 – reference: 9) Tien YW, Lee PH, Chang KJ : Enterolith unusual cause of afferent loop obstruction. Am J Gastroenterol 94 : 1391-1392, 1999 – reference: 13) Mithöfer K, Andrew LW : Recurrent acute pancreatitis caused by afferent loop stricture after gastrectomy. Arch Surg 131 : 561-565, 1996 – reference: 15) 渡辺文利, 本田聡, 及川哲郎:透明キャップ装着内視鏡にて治療した輸入脚閉塞症の一例. Gastroenterol Endosco 39 : 797-801, 1997 – reference: 7) Jordan Jr GL : The afferent loop syndrome. Surgery 38 : 1027-1035, 1955 – reference: 12) 北里誠也, 加来信雄, 藤政篤志, 細川哲哉, 小林良三, 坂本照夫, 内野良彦:胃切除後輸入脚閉塞症の検討. 日臨外会誌 49 : 520-526, 1988 |
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SourceType | Publisher |
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SubjectTerms | 胃切除 腸閉塞 術前診断 輸入脚閉塞症 高アミラーゼ血症 |
Title | 胃切除術後の輸入脚閉塞症の1例 |
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