個別症例安全性報告の因果関係評価基準の問題点
緒言 医療現場で生じた副作用(Adverse Drug Reaction:ADR)と疑われる有害事象(Adverse Event:AE)は, 個別症例安全性報告(Individual Case Safety Report:ICSR)として厚生労働省および当該医薬品の製薬企業に報告される. 製薬企業は得られた情報から医薬品とAEの因果関係等を評価する. そのため, 医療現場から報告される情報の質は, 評価の質, およびその後の安全対策に影響するといえる. したがって, 医療機関から報告されるICSRをより有用な情報とするためには, 製薬企業が因果関係等の評価のために必要としている情報項目を明確に...
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Published in | 医療薬学 Vol. 34; no. 9; pp. 838 - 846 |
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Main Authors | , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人日本医療薬学会
2008
日本医療薬学会 |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1346-342X 1882-1499 |
DOI | 10.5649/jjphcs.34.838 |
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Abstract | 緒言 医療現場で生じた副作用(Adverse Drug Reaction:ADR)と疑われる有害事象(Adverse Event:AE)は, 個別症例安全性報告(Individual Case Safety Report:ICSR)として厚生労働省および当該医薬品の製薬企業に報告される. 製薬企業は得られた情報から医薬品とAEの因果関係等を評価する. そのため, 医療現場から報告される情報の質は, 評価の質, およびその後の安全対策に影響するといえる. したがって, 医療機関から報告されるICSRをより有用な情報とするためには, 製薬企業が因果関係等の評価のために必要としている情報項目を明確にする必要がある. そこで, 個々の症例における因果関係等の評価方法として製薬企業が現在使用している方法の実態を把握するために調査を行い, 標準的な因果関係の評価方法について検討した. 方法 1. 対象 調査対象企業は, 日本製薬工業協会会員会社および同協会医薬品評価委員加盟会社の計81社(2007年7月現在, 製薬協ホームページhttp://www.jpma.or.jp/より)とした. |
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AbstractList | 緒言 医療現場で生じた副作用(Adverse Drug Reaction:ADR)と疑われる有害事象(Adverse Event:AE)は, 個別症例安全性報告(Individual Case Safety Report:ICSR)として厚生労働省および当該医薬品の製薬企業に報告される. 製薬企業は得られた情報から医薬品とAEの因果関係等を評価する. そのため, 医療現場から報告される情報の質は, 評価の質, およびその後の安全対策に影響するといえる. したがって, 医療機関から報告されるICSRをより有用な情報とするためには, 製薬企業が因果関係等の評価のために必要としている情報項目を明確にする必要がある. そこで, 個々の症例における因果関係等の評価方法として製薬企業が現在使用している方法の実態を把握するために調査を行い, 標準的な因果関係の評価方法について検討した. 方法 1. 対象 調査対象企業は, 日本製薬工業協会会員会社および同協会医薬品評価委員加盟会社の計81社(2007年7月現在, 製薬協ホームページhttp://www.jpma.or.jp/より)とした. |
Author | 高月, 公博 古川, 裕之 宮本, 謙一 |
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CorporateAuthor | 金沢大学医学部附属病院臨床試験管理センター 金沢大学大学院自然科学研究科 |
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References | 13)厚生省薬務局審査課長通知,治験中に得られる安全性情報の取り扱いについて,薬審第 227 号,平成 7 年 3 月 20 日. 11)清水直容,越川昭三,野村武夫,戸田剛太郎,有害事象の診断学-医薬品と有害事象との因果関係判定の手引-,臨床評価刊行会,2003,pp.15-20. 9)久保田潔,小出大介,浜田知久馬,矢船明史,副作用「企業報告」の現状と企業報告の公開問題などに関する企業の認識:製薬企業 96 社に対するアンケート調査結果,薬剤疫学,2,111-130 (1997). 10)川名敏夫,副作用症例の評価の実際-企業において -,医薬品研究,31,483-501 (2000). 7)J.Venulet,A.G.Ciucci,G.C.Bernecker,Updating of a method for causality assessment of adverse drug reactions,Int.J.Clin.Pharmacol.Ther.Toxicol .,24,559- 568 (1986). 2)J.K.Jones,Adverse drug reactions in the community health setting : approaches to recognizing,counseling,and reporting,Fam.Community Health ,5,58-67 (1982). 1)北口正,野尻務,鈴木重量,吹田忠純,川名敏夫,市販後医薬品監視における安全性情報の評価について,医薬品研究,14,980-992 (1983). 8)M.S.Kramer,J.M.Leventhal,T.A.Hutchinson,A.R.Feinstein,An algorithm for the operational assessment of adverse drug reactions,JAMA ,242,623-632 (1979). 12)A.F.Macedo,F.B.Marques,C.F.Ribeiro,F.Teixeira,Causality assessment of adverse drug reactions : comparison of the results obtained from published decisional algorithms and from the evaluations of an expert panel,Pharmacoepidemiol.Drug Safe .,14,885-890 (2005). 3)C.A.Naranjo,U.Busto,E.M.Sellers,P.Sandor,I.Ruiz,E.A.Roberts,E.Janecek,C.Domecq,D.J.Greenblatt,A method for estimating the probability of adverse drug reactions,Clin.Pharmacol.Ther .,30,239-245 (1981). 6)J.Venulet,A.Ciucci,G.C.Bernecker,Standardized assessment of drug-adverse reaction associations-rationale and experience,Int.J.Clin.Pharmacol.Ther.Toxicol .,18,381-388 (1980). 5)F.E.Karch,L.Lasagna,Toward the operational identification of adverse drug reactions,Clin.Pharmacol.Ther .,21,247-254 (1977). 4)F.E.Karch,L.Lasagna,Adverse Drug Reactions,A Critical Review,JAMA ,234,1236-1241 (1975). 14)くすりの適正使用協議会 薬剤疫学部会 海外情報研究会,“臨床試験からの安全性情報の取り扱い CIOMS Working GroupVI報告”,松田偉太朗,レーダー出版センター,2007,pp.53-54. |
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