「薬剤師外来」における薬学的処方介入とその評価
「緒言」平成22年4月30付けで発出された厚生労働省医政局長通知「医療スタッフの協働・連携によるチーム医療の推進について」では, 薬剤師を積極的に活用することが可能な業務として, 1)薬剤選択, 投与量, 投与方法, 投与期間等について, 医師に対し, 積極的に処方を提案すること, 2)薬物療法を受けている患者(在宅の患者を含む)に対し, 薬学的管理(患者の副作用の状況の把握, 服薬指導等)を行うこと, 3)薬物療法の経過等を確認したうえで, 医師に対し, 前回の処方内容と同一の内容の処方を提案すること, などが挙げられている. また, 近年, ポリファーマシー対策を考えるうえでも薬剤師の活用...
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| Published in | 医療薬学 Vol. 43; no. 3; pp. 169 - 175 |
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| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人日本医療薬学会
10.03.2017
日本医療薬学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1346-342X 1882-1499 |
| DOI | 10.5649/jjphcs.43.169 |
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| Abstract | 「緒言」平成22年4月30付けで発出された厚生労働省医政局長通知「医療スタッフの協働・連携によるチーム医療の推進について」では, 薬剤師を積極的に活用することが可能な業務として, 1)薬剤選択, 投与量, 投与方法, 投与期間等について, 医師に対し, 積極的に処方を提案すること, 2)薬物療法を受けている患者(在宅の患者を含む)に対し, 薬学的管理(患者の副作用の状況の把握, 服薬指導等)を行うこと, 3)薬物療法の経過等を確認したうえで, 医師に対し, 前回の処方内容と同一の内容の処方を提案すること, などが挙げられている. また, 近年, ポリファーマシー対策を考えるうえでも薬剤師の活用が重要視されている. ポリファーマシーとは, 使用薬剤数が多いことに加えて, 潜在的に不適切な処方(potentially inappropriate medications: PIMs)が含まれていること, 同効薬が重複していること(therapeutic duplication), 本来使用されるべき疾患に対して必要な薬剤が処方されていないこと(medication underuse)と定義されている. |
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| AbstractList | 「緒言」平成22年4月30付けで発出された厚生労働省医政局長通知「医療スタッフの協働・連携によるチーム医療の推進について」では, 薬剤師を積極的に活用することが可能な業務として, 1)薬剤選択, 投与量, 投与方法, 投与期間等について, 医師に対し, 積極的に処方を提案すること, 2)薬物療法を受けている患者(在宅の患者を含む)に対し, 薬学的管理(患者の副作用の状況の把握, 服薬指導等)を行うこと, 3)薬物療法の経過等を確認したうえで, 医師に対し, 前回の処方内容と同一の内容の処方を提案すること, などが挙げられている. また, 近年, ポリファーマシー対策を考えるうえでも薬剤師の活用が重要視されている. ポリファーマシーとは, 使用薬剤数が多いことに加えて, 潜在的に不適切な処方(potentially inappropriate medications: PIMs)が含まれていること, 同効薬が重複していること(therapeutic duplication), 本来使用されるべき疾患に対して必要な薬剤が処方されていないこと(medication underuse)と定義されている. |
| Author | 橋本, 正良 栗村, 朋子 西岡, 達也 矢野, 育子 池田, 剛久 久米, 学 平井, みどり 山本, 和宏 槇本, 博雄 |
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| CorporateAuthor | 神戸大学医学部附属病院 薬剤部 神戸大学医学部附属病院 総合内科 |
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| DOI | 10.5649/jjphcs.43.169 |
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| Discipline | Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology |
| EISSN | 1882-1499 |
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| PublicationTitle | 医療薬学 |
| PublicationTitleAlternate | 医療薬学 |
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| Publisher | 一般社団法人日本医療薬学会 日本医療薬学会 |
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| References | 16）小倉史愛, 木村丈司, 宇田篤史, 戸田飛鳥, 赤澤由子, 山本和宏, 五百蔵武士, 西岡達也, 久米 学, 槇本博雄, 平井みどり, STOPP Criteriaを用いた高齢者のポリファーマシーに対する薬剤師による介入, 医療薬学, 2016, 42, 78-86. 15）Ryan C, O'Mahony D, Kennedy J, Weedle P, Byrne S, Potentially inappropriate prescribing in an Irish elderly population in primary care, Br J Clin Pharmacol, 2009, 68, 936-947. 1）平成22年4月30日, 医政発第0430第1号, 医療スタッフ協働・連携によるチーム医療の推進について, （厚生労働省医政局長 3）Hajjar ER, Caero AC, Hanlon JT, Polypharmacy in elderly patients, Am J GeriatrPharmacother, 2007, 5, 345-351. 6）今村牧夫, 名倉弘哲, 武本千恵, 外来がん患者に対する薬剤師外来の有用性の検討, 医療薬学, 2010, 36, 85-98. 13）Gallagher P, Ryan C, Byrne S, Kennedy J, O'Mahony D, STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescriptions) and START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment), Consensus validation, Int J Clin Pharmacol Ther, 2008, 46, 72-83. 12）Hamano J, Tokuda Y, Inappropriate prescribing among elderly home care patients in Japan: prevalence and risk factors, J Prim Care Community Health, 2014, 5, 90-96. 7）前勇太郎, 横川高志, 川上和宜, 八木奈央, 末永光邦, 篠崎英司, 松坂 諭, 水沼信之, 濱敏弘, XELOX療法における薬剤師外来の有用性, 医療薬学, 2011, 37, 611-615. 14）Gallagher P, O'Mahony D, STOPP (Screening Tool of Older Persons' potentially inappropriate Prescriptions) : application to acutely ill elderly patients and comparison with Beers' criteria, Age Ageing, 2008, 37, 673-679. 4）平成26年3月5日, 保発0305第1号, 平成26年度診療報酬改定について, （厚生労働省保険局長 11）深瀬文昭, 山村恵子, 桜井恒久, 矢野亨治, 水野 彰, 鳥本真由美, 松葉和久, 西田幹夫, 鍋島俊隆, 外来抗凝固療法への薬剤師の参加－ワーファリン教室－, 医療薬学, 2003, 29, 575-580. 10）Yamada K, Nabeshima T, Pharmacist-managed clinics for patient education and counseling in Japan: current status and future perspectives, J Pharm Health Care Sci, 2015, 1, 2. doi: 0.1186/s40780-014-0001-4. 5）中島輝一, 真野泰成, 大内かおり, 佐藤大輔, 岩田杏子, 樋口安耶, 江原邦明, 加藤芳徳, 廣澤伊織, 田島正教, 土屋文人, 山田治美, 小瀧 一, 旭満里子, 外来がん患者に対する薬剤師外来の役割とその評価, 医療薬学, 2012, 38, 599-608. 2）Milton JC, Hill-Smith I, Jackson SH, Prescribing for older people, BMJ, 2008, 336, 606-609. 8）Levenson SA, Saffel DA, The consultant pharmacist and the physician in the nursing home: roles, relationships, and a recipe for success, J Am Med Dir Assoc, 2007, 8, 55-64. 9）Denneboom W, Dautzenberg MG, Grol R, De Smet PA, Treatment reviews of older people on polypharmacy in primary care: cluster controlled trial comparing two approaches, Br J Gen Pract, 2007, 57, 723-731. |
| References_xml | – reference: 14）Gallagher P, O'Mahony D, STOPP (Screening Tool of Older Persons' potentially inappropriate Prescriptions) : application to acutely ill elderly patients and comparison with Beers' criteria, Age Ageing, 2008, 37, 673-679. – reference: 12）Hamano J, Tokuda Y, Inappropriate prescribing among elderly home care patients in Japan: prevalence and risk factors, J Prim Care Community Health, 2014, 5, 90-96. – reference: 1）平成22年4月30日, 医政発第0430第1号, 医療スタッフ協働・連携によるチーム医療の推進について, （厚生労働省医政局長）． – reference: 9）Denneboom W, Dautzenberg MG, Grol R, De Smet PA, Treatment reviews of older people on polypharmacy in primary care: cluster controlled trial comparing two approaches, Br J Gen Pract, 2007, 57, 723-731. – reference: 8）Levenson SA, Saffel DA, The consultant pharmacist and the physician in the nursing home: roles, relationships, and a recipe for success, J Am Med Dir Assoc, 2007, 8, 55-64. – reference: 2）Milton JC, Hill-Smith I, Jackson SH, Prescribing for older people, BMJ, 2008, 336, 606-609. – reference: 11）深瀬文昭, 山村恵子, 桜井恒久, 矢野亨治, 水野 彰, 鳥本真由美, 松葉和久, 西田幹夫, 鍋島俊隆, 外来抗凝固療法への薬剤師の参加－ワーファリン教室－, 医療薬学, 2003, 29, 575-580. – reference: 5）中島輝一, 真野泰成, 大内かおり, 佐藤大輔, 岩田杏子, 樋口安耶, 江原邦明, 加藤芳徳, 廣澤伊織, 田島正教, 土屋文人, 山田治美, 小瀧 一, 旭満里子, 外来がん患者に対する薬剤師外来の役割とその評価, 医療薬学, 2012, 38, 599-608. – reference: 4）平成26年3月5日, 保発0305第1号, 平成26年度診療報酬改定について, （厚生労働省保険局長）． – reference: 10）Yamada K, Nabeshima T, Pharmacist-managed clinics for patient education and counseling in Japan: current status and future perspectives, J Pharm Health Care Sci, 2015, 1, 2. doi: 0.1186/s40780-014-0001-4. – reference: 6）今村牧夫, 名倉弘哲, 武本千恵, 外来がん患者に対する薬剤師外来の有用性の検討, 医療薬学, 2010, 36, 85-98. – reference: 7）前勇太郎, 横川高志, 川上和宜, 八木奈央, 末永光邦, 篠崎英司, 松坂 諭, 水沼信之, 濱敏弘, XELOX療法における薬剤師外来の有用性, 医療薬学, 2011, 37, 611-615. – reference: 13）Gallagher P, Ryan C, Byrne S, Kennedy J, O'Mahony D, STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescriptions) and START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment), Consensus validation, Int J Clin Pharmacol Ther, 2008, 46, 72-83. – reference: 15）Ryan C, O'Mahony D, Kennedy J, Weedle P, Byrne S, Potentially inappropriate prescribing in an Irish elderly population in primary care, Br J Clin Pharmacol, 2009, 68, 936-947. – reference: 16）小倉史愛, 木村丈司, 宇田篤史, 戸田飛鳥, 赤澤由子, 山本和宏, 五百蔵武士, 西岡達也, 久米 学, 槇本博雄, 平井みどり, STOPP Criteriaを用いた高齢者のポリファーマシーに対する薬剤師による介入, 医療薬学, 2016, 42, 78-86. – reference: 3）Hajjar ER, Caero AC, Hanlon JT, Polypharmacy in elderly patients, Am J GeriatrPharmacother, 2007, 5, 345-351. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | outpatient pharmaceutical intervention pharmaceutical outpatient clinic recommendation about prescription |
| Title | 「薬剤師外来」における薬学的処方介入とその評価 |
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