ガイドシース併用気管支腔内超音波断層法(EBUS-GS)を用いた経気管支生検にて診断した肺末梢良性疾患の7例

• Published in: 気管支学 Vol. 27; no. 2; pp. 126 - 130
• Main Authors: 朝比奈, 肇, 山崎, 浩一, 菊地, 英毅, 猪村, 帝, 菊地, 順子, 品川, 尚文, 小西, 純, 小野寺, 裕也, 西村, 正治
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 2005; 日本呼吸器内視鏡学会
• Subjects: 気管支腔内超音波断層法(EBUS); 気管支鏡; 経気管支生検; 肺末梢病変; 良性疾患
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.27.2_126

目的.ガイドシース併用気管支腔内超音波断層法(endobronchial ultrasonography with a guide sheath:以下EBUS-GS)を併用した経気管支生検で診断した肺末梢の良性疾患7例について検討した.対象と方法.対象は2003年1〜12月に,当科でEBUS-GSを併用した経気管支生検にて診断した肺末梢の良性疾患7例.オリンパス社製radial type,20MHzの細径プローブ(XUM-S20-17Rあるいは20R)を専用ガイドシースを用いて気管支鏡に挿入した.肺末梢病変をエコーにて描出し,最適の生検部位を確認した後,超音波プローブのみ抜去し,ガイドシースを通して生検,擦過を施行した.結果.病変は右上葉1例,右中葉2例,右下葉2例,左舌区1例,左下葉1例であり,病変の大きさは,びまん性の浸潤影の1例を除き,平均27mmであった.最終診断は肺膿瘍2例,COP/BOOP2例,非結核性抗酸菌症1例,肺結核1例,出血性梗塞1例であった.肺末梢病変にガイドシースを留置することにより,生検を繰り返し施行することができ,診断に有用であった.内部エコーパターンは一定の傾向は示さなかった.結論.さまざまな肺末梢良性疾患がEBUS-GSを併用した経気管支生検により診断可能であった.内部エコー所見による診断については今後検討を要する.