EBUSガイド下TBNAにて嚢胞と診断し胸腔鏡下に摘出した心膜嚢胞の1例(第25回日本気管支学会総会)

[症例]36歳男性. 主訴は胸部異常影. 平成12年2月, 検診にて胸部異常影を指摘され, 精査を受けるも経過観察となった. 平成13年3月, CT再検にて増大傾向を認めたため紹介された. CT, MRIにて右上縦隔に嚢胞性病巣を認めた. 2channel bronchofiberscopeを使用したEBUSガイド下TBNAにて淡黄色の液体が吸引され, 内容液中の腫瘍マーカーが上昇していた. 本人の希望もあり手術を施行した. 胸腔鏡下に右上縦隔の嚢胞を剥離していくと, 嚢胞は縦隔の奥へのびていき, 心嚢との連続性が認められたため心膜憩室と考えられた. 嚢胞頸部にエンドループをかけその中枢で切断...

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 24; no. 3; p. 229
Main Authors 妹尾, 紀具, 宮澤, 輝臣, 宮津, 由香, 松浦, 求樹, 栗本, 典昭, 片岡, 和彦, 岩本, 康男, 叶, 康司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 2002
日本気管支学会
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.24.3_229_3

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Abstract [症例]36歳男性. 主訴は胸部異常影. 平成12年2月, 検診にて胸部異常影を指摘され, 精査を受けるも経過観察となった. 平成13年3月, CT再検にて増大傾向を認めたため紹介された. CT, MRIにて右上縦隔に嚢胞性病巣を認めた. 2channel bronchofiberscopeを使用したEBUSガイド下TBNAにて淡黄色の液体が吸引され, 内容液中の腫瘍マーカーが上昇していた. 本人の希望もあり手術を施行した. 胸腔鏡下に右上縦隔の嚢胞を剥離していくと, 嚢胞は縦隔の奥へのびていき, 心嚢との連続性が認められたため心膜憩室と考えられた. 嚢胞頸部にエンドループをかけその中枢で切断し摘出した. 病理学的にも心膜嚢胞と診断された. 術後1週間で退院された. [結論]縦隔の嚢胞性病変の診断にはEBUSガイド下TBNAが, 治療には胸腔鏡下手術が有用であると考えられた.
AbstractList [症例]36歳男性. 主訴は胸部異常影. 平成12年2月, 検診にて胸部異常影を指摘され, 精査を受けるも経過観察となった. 平成13年3月, CT再検にて増大傾向を認めたため紹介された. CT, MRIにて右上縦隔に嚢胞性病巣を認めた. 2channel bronchofiberscopeを使用したEBUSガイド下TBNAにて淡黄色の液体が吸引され, 内容液中の腫瘍マーカーが上昇していた. 本人の希望もあり手術を施行した. 胸腔鏡下に右上縦隔の嚢胞を剥離していくと, 嚢胞は縦隔の奥へのびていき, 心嚢との連続性が認められたため心膜憩室と考えられた. 嚢胞頸部にエンドループをかけその中枢で切断し摘出した. 病理学的にも心膜嚢胞と診断された. 術後1週間で退院された. [結論]縦隔の嚢胞性病変の診断にはEBUSガイド下TBNAが, 治療には胸腔鏡下手術が有用であると考えられた.
Author 栗本, 典昭
叶, 康司
片岡, 和彦
松浦, 求樹
宮津, 由香
宮澤, 輝臣
岩本, 康男
妹尾, 紀具
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