直視下経気管支鏡下生検で診断可能であった肺多形癌の1例
背景.肺多形癌はまれな腫瘍であり,その病理学的特徴から診断が難しく,外科的切除後の摘出標本で確定診断されることが多い.症例.78歳の女性.血痰にて受診,胸部CTと気管支鏡検査で気管支内へ進展する腫瘍が認められ,腫瘍部の生検にて肺多形癌の確定診断を得た.胸部放射線療法および化学療法を行い,一時的に腫瘍は縮小したが,その後悪化進行し,腎転移,脊椎転移,脳転移を来し,死亡した.結語.今回,直視下経気管支鏡下生検にて確定診断を得ることが可能であった肺多形癌の1例を経験したので報告する....
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 34; no. 2; pp. 189 - 193 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2012
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.34.2_189 |
Cover
| Abstract | 背景.肺多形癌はまれな腫瘍であり,その病理学的特徴から診断が難しく,外科的切除後の摘出標本で確定診断されることが多い.症例.78歳の女性.血痰にて受診,胸部CTと気管支鏡検査で気管支内へ進展する腫瘍が認められ,腫瘍部の生検にて肺多形癌の確定診断を得た.胸部放射線療法および化学療法を行い,一時的に腫瘍は縮小したが,その後悪化進行し,腎転移,脊椎転移,脳転移を来し,死亡した.結語.今回,直視下経気管支鏡下生検にて確定診断を得ることが可能であった肺多形癌の1例を経験したので報告する. |
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| AbstractList | 背景.肺多形癌はまれな腫瘍であり,その病理学的特徴から診断が難しく,外科的切除後の摘出標本で確定診断されることが多い.症例.78歳の女性.血痰にて受診,胸部CTと気管支鏡検査で気管支内へ進展する腫瘍が認められ,腫瘍部の生検にて肺多形癌の確定診断を得た.胸部放射線療法および化学療法を行い,一時的に腫瘍は縮小したが,その後悪化進行し,腎転移,脊椎転移,脳転移を来し,死亡した.結語.今回,直視下経気管支鏡下生検にて確定診断を得ることが可能であった肺多形癌の1例を経験したので報告する. Background. Pleomorphic carcinoma of the lung is rare, and a diagnosis is difficult pathologically. Therefore, it is usually diagnosed intraoperatively. Case. A 78-year-old woman was admitted to our hospital because of hemoptysis. Chest CT images showed a mass in the left main bronchus, and bronchoscopy revealed a bronchial polypoid tumor. A tumor biopsy demonstrated pleomorphic carcinoma of the lung. Thoracic radiotherapy and chemotherapy was performed, and the tumor was temporarily reduced. However, her general condition then worsened again, followed by kidney, bone and brain metastases, and she died. Conclusion. We report a rare case of pleomorphic carcinoma of the lung which was diagnosed by transbronchial biopsy. 背景.肺多形癌はまれな腫瘍であり,その病理学的特徴から診断が難しく,外科的切除後の摘出標本で確定診断されることが多い.症例.78歳の女性.血痰にて受診,胸部CTと気管支鏡検査で気管支内へ進展する腫瘍が認められ,腫瘍部の生検にて肺多形癌の確定診断を得た.胸部放射線療法および化学療法を行い,一時的に腫瘍は縮小したが,その後悪化進行し,腎転移,脊椎転移,脳転移を来し,死亡した.結語.今回,直視下経気管支鏡下生検にて確定診断を得ることが可能であった肺多形癌の1例を経験したので報告する. 「要約」―「背景」肺多形癌はまれな腫瘍であり, その病理学的特徴から診断が難しく, 外科的切除後の摘出標本で確定診断されることが多い. 「症例」78歳の女性. 血痰にて受診, 胸部CTと気管支鏡検査で気管支内へ進展する腫瘍が認められ, 腫瘍部の生検にて肺多形癌の確定診断を得た. 胸部放射線療法および化学療法を行い, 一時的に腫瘍は縮小したが, その後悪化進行し, 腎転移, 脊椎転移, 脳転移を来し, 死亡した. 「結語」今回, 直視下経気管支鏡下生検にて確定診断を得ることが可能であった肺多形癌の1例を経験したので報告する. 「はじめに」肺多形癌はまれな腫瘍であり, 全肺腫瘍のうち0.1～0.3％とされる. 2003年の肺癌取扱い規約第6版によると, 本腫瘍は紡錘細胞あるいは巨細胞が腫瘍の少なくとも10％以上を占めるとされている. その病理学的特徴から診断が難しく, 外科的生検で確定診断されることが多いが, 今回, 直視下経気管支鏡下生検にて確定診断を得ることが可能であった肺多形癌の1例を経験したので, 文献的考察を加えて報告する. |
| Author | 宮沢, 亜矢子 岡田, 木綿 加藤, 聡之 岩田, 勝 鈴木, 嘉洋 武田, 直也 島津, 哲子 吉田, 憲生 松井, 彰 馬嶋, 俊 |
| Author_FL | Matsui Akira Okada Yu Takeda Naoya Miyazawa Ayako Katoh Toshiyuki Majima Suguru Yoshida Norio Shimadu Satoko Suzuki Yoshihiro Iwata Masaru |
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| Copyright | 2012 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
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| CorporateAuthor | 刈谷豊田総合病院呼吸器・アレルギー内科 |
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| DOI | 10.18907/jjsre.34.2_189 |
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| DocumentTitle_FL | A Case of Pleomorphic Carcinoma of the Lung Which Was Diagnosed by Transbronchial Biopsy |
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| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
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| PublicationYear | 2012 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| References | 1) World Health Organization. Histological Typing of Lung and Pleural Tumours. Springer. (1999 4) MOCHIZUKI T. Pleomorphic carcinoma of the lung : clinicopathologic characteristics of 70 cases. Am J Surg Pathol.. (2008) vol.32, p.1727-1735. 5) CHANG YL. Pulmonary pleomorphic (spindle) cell carcinoma : peculiar clinicopathologic manifestations different from ordinary non-small cell carcinoma. Lung Cancer. (2001) vol.34, p.91-97. 3) FISHBACK NF. Pleomorphic (spindle/giant cell) carcinoma of the lung. A clinicopathologic correlation of 78 cases. Cancer. (1994) vol.73, p.2936-2945. 6) 荒牧 竜太郎. ほか. 多形癌の3例. 肺癌. The Japan Lung Cancer Society. (2007) vol.47, no.1, p.59-64. http://search.jamas.or.jp/link/ui/2007265256, doi:10.2482/haigan.47.59 2) 日本肺癌学会編集. 肺癌取扱い規約. 金原出版. (2003) p.112-133. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 189 |
| SubjectTerms | Lung cancer Pleomorphic carcinoma Transbronchial biopsy 多形癌 直視下経気管支鏡下生検 肺癌 |
| Title | 直視下経気管支鏡下生検で診断可能であった肺多形癌の1例 |
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