Nd-YAG レーザーと放射線照射の併用治療にて CR が得られた気管原発扁平上皮癌の 1 例

• Published in: 気管支学 Vol. 16; no. 5; pp. 525 - 530
• Main Authors: 林, 明宏, 林田, 良三, 服部, 隆一, 小野, 博典, 高木, 賢明, 都志見, 睦生, 松尾, 敏弘, 富松, 久信, 古賀, 俊彦, 早渕, 尚文, 掛川, 暉夫
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1994; 日本気管支学会
• Subjects: レーザー治療; 扁平上皮癌; 放射線治療; 気管腫瘍
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.16.5_525

症例は77歳の男性で, 血痰を主訴として近医を受診。気管支鏡検査にて気管分岐部口側の気管膜様部に, 内腔に突出する2.0×1.5cmの腫瘍を発見され, 生検の結果扁平上皮癌と診断された為, 手術目的にて当科入院した。心筋梗塞の既往歴があり, 精査を行ったところ冠動脈3枝病変と診断され, 年齢, 全身状態も考慮して手術による切除は困難と判断した。胸部CTでは腫瘍の食道への浸潤, 縦隔リンパ節腫大はなく, 全身精査で明かな転移は認められず, Nd-YAGレーザーおよび放射線照射による局所療法を行うこととした。まず, 気管支鏡下にNd-YAGレーザーを出力30Wで, 5回にわたり総エネルギー34667Jの照射を行った後, 気管及び上縦隔に60Gyの放射線照射を行った。治療後3年を経過した現在も内視鏡的生検及び, 胸部CTにても再発の兆候は認められない。