気道狭窄に対してArgon Plasma Coagulationの併用による気管支鏡下切除が奏効した腎細胞癌のEndobronchial Metastasisの1例
背景.アルゴンプラズマ凝固法(argon plasma coagulation : APC)は主に消化管出血に対し使用されてきたが,近年気道狭窄の治療へも応用されつつある.症例.48歳,女性.40歳時に腎細胞癌で右腎摘出術を施行された.2000年4月呼吸困難および咳嗽が出現,気管支鏡検査にて腎細胞癌の左主気管支へのendobronchial metastasisによる著明な狭窄と右肺門リンパ節転移による右中間気管支幹の圧排性狭窄を認めた.左主気管支腫瘍に対しAPCを併用しながら生検鉗子で腫瘍の除去を試みた.その後,右中間気管支幹にZステントを挿入し呼吸困難は著明に改善した.結論.APCの併用が...
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 25; no. 2; pp. 114 - 117 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2003
日本気管支学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.25.2_114 |
Cover
| Abstract | 背景.アルゴンプラズマ凝固法(argon plasma coagulation : APC)は主に消化管出血に対し使用されてきたが,近年気道狭窄の治療へも応用されつつある.症例.48歳,女性.40歳時に腎細胞癌で右腎摘出術を施行された.2000年4月呼吸困難および咳嗽が出現,気管支鏡検査にて腎細胞癌の左主気管支へのendobronchial metastasisによる著明な狭窄と右肺門リンパ節転移による右中間気管支幹の圧排性狭窄を認めた.左主気管支腫瘍に対しAPCを併用しながら生検鉗子で腫瘍の除去を試みた.その後,右中間気管支幹にZステントを挿入し呼吸困難は著明に改善した.結論.APCの併用が本症の気道狭窄の治療に対し有効であったと考えられた.(気管支学.2003;25:114-117) |
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| AbstractList | 背景. アルゴンプラズマ凝固法(argon plasma coagulation:APC)は主に消化管出血に対し使用されてきたが, 近年気道狭窄の治療へも応用されつつある. 症例. 48歳, 女性. 40歳時に腎細胞癌で右腎摘出術を施行された. 2000年4月呼吸困難および咳嗽が出現, 気管支鏡検査にて腎細胞癌の左主気管支へのendobronchial metastasisによる著明な狭窄と右肺門リンパ節転移による右中間気管支幹の圧排性狭窄を認めた. 左主気管支腫瘍に対しAPCを併用しながら生検鉗子で腫瘍の除去を試みた. その後, 右中間気管支幹にZステントを挿入し呼吸困難は著明に改善した. 結論. APCの併用が本症の気道狭窄の治療に対し有効であったと考えられた. (気管支学. 2003;25:114-117) Background, Argon plasma coagulation (APC) has been mainly used to treat gastrointestinal hemorrhage, but has recently also been applied to the treatment of airway stenosis. Case. A 48-year-old woman who had undergone right nephrectomy because of renal cell carcinoma at age 40 complained of dyspnea and cough in April 2000. Bronchoscopic examination revealed severe stenosis of the left main bronchus due to endobronchial metastasis of renal cell carcinoma and stenosis of the right truncus intermedius due to extrinsic compression caused by right hilar lymph nodal metastasis. The tumor in the left main bronchus was removed by forceps under bronchoscopy with the use of APC. Then, a Z stent could be successfully inserted into the right truncus intermedius, which led to the dramatic improvement of her symptoms. Conclusion. The use of APC was effective for the treatment of airway stenosis in this case. (JJSB. 2003 ; 25 : 114-117) 背景.アルゴンプラズマ凝固法(argon plasma coagulation : APC)は主に消化管出血に対し使用されてきたが,近年気道狭窄の治療へも応用されつつある.症例.48歳,女性.40歳時に腎細胞癌で右腎摘出術を施行された.2000年4月呼吸困難および咳嗽が出現,気管支鏡検査にて腎細胞癌の左主気管支へのendobronchial metastasisによる著明な狭窄と右肺門リンパ節転移による右中間気管支幹の圧排性狭窄を認めた.左主気管支腫瘍に対しAPCを併用しながら生検鉗子で腫瘍の除去を試みた.その後,右中間気管支幹にZステントを挿入し呼吸困難は著明に改善した.結論.APCの併用が本症の気道狭窄の治療に対し有効であったと考えられた.(気管支学.2003;25:114-117) |
| Author | 横内, 浩 原田, 敏之 山崎, 浩一 福元, 伸一 秋田, 弘俊 木下, 一郎 若林, 修 小倉, 滋明 白間, 信行 西村, 正治 |
| Author_FL | Harada Toshiyuki Wakabayashi Osamu Fukumoto Shinichi Ogura Shigeaki Kinoshita Ichiro Dosaka-Akita Hirotoshi Yokouchi Hiroshi Hakuma Nobuyuki Nishimura Masaharu Yamazaki Koichi |
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| CorporateAuthor | 北海道大学医学部第内科 市立札幌病院呼吸器科 北海道大学大学院医学研究科腫瘍内科学分野 |
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| DocumentTitleAlternate | A Case of Endobronchial Metastasis of Renal Cell Carcinoma Successfully Removed Under Bronchoscopy Using Argon Plasma Coagulation |
| DocumentTitle_FL | A Case of Endobronchial Metastasis of Renal Cell Carcinoma Successfully Removed Under Bronchoscopy Using Argon Plasma Coagulation |
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| PublicationDate | 2003 |
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| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationYear | 2003 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本気管支学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| References | 5) 藤沢武彦. 気管 気管支のレーザー治療. 日本胸部臨床. (1982) vol.41, p.945-956. 4) SESLER MJ. Therapeutic effect of argon plasma coagulation on small malignant gastrointestinal tumors. J Cancer Res Clin Oncol.. (1995) vol.121, p.235-238. 1) FRUHMORGEN P. Endoscopic laser coagulation of bleeding gastrointestinal lesions with report of the first therapeutic application in man. Gastrointest Endosc.. (1976) vol.23, p.73-75. 7) CROSTA C. Endoscopic argon plasma coagulation for palliative treatment of malignant airway obstructions : early results in 47 cases. Lung Cancer. (2001) vol.33, p.75-80. 11) MADDEN BP. Successful resection of obstructing airway granulation tissue following lung transplantation using endobronchial laser (Nd-YAG) therapy. Eur J Cardiothorac Surg.. (1997) vol.12, p.480-485. doi:10.1016/S1010-7940(97)00207-8 9) 中澤晶子. APC (argon plasma coagulation) と高周波スネアの併用で気管支鏡下に切除した腎細胞癌気管内転移の1例. 気管支学. (2002) vol.24, p.313-317. 12) SATO M. Successful use of argon plasma coagulation and tranilast to treat granulation tissue obstructing the airway after tracheal anastomosis. Chest. (2000) vol.118, p.1829-1831. doi:10.1378/chest.118.6.1829 13) MORICE RC. Endobronchial argon plasma coagulation for treatment of hemoptysis and neoplastic airway obstruction. Chest. (2001) vol.119, p.781-787. doi:10.1378/chest.119.3.781 6) 有田正明. 中枢狭窄性悪性病変に対する Nd-YAG レーザー照射に関する臨床的考察. 日胸外会誌. (1987) vol.35, p.283-289. 3) 渡辺喜人. アルゴンプラズマ凝固法. 消化器内科2000. 中外医学社. (2000) p.1-6. 8) BERGLER W. Treatment of recurrent respiratory papillomatosis with argon plasma coagulation. J Laryngol Otol.. (1997) vol.111, p.381-384. 2) GUENTER F. Argon plasma coagulation in flexible endoscopy : the physical principle. 消化器内視鏡. (1998) vol.10, p.1521-1527. 10) VAN LAETHEM JL. Argon plasma coagulation in the treatment of Barrett's highgrade dysplasia and in situ adenocarcinoma. Endoscopy. (2001) vol.33, p.257-261. doi:10.1055/s-2001-12803 14) KELLER CA. The use of endoscopic argon plasma coagulation in airway complications after solid organ transplantation. Chest. (2001) vol.119, p.1968-1975. doi:10.1378/chest.119.6.1968 15) 松本 亮. ほか. 内視鏡的Nd-YAGレーザー治療とバルーン拡張術の併用が奏効した結核性気管支狭窄の1例. 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌. 日本呼吸器内視鏡学会. (2001) vol.23, no.2, p.109-115. http://search.jamas.or.jp/link/ui/2001194828 |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
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| StartPage | 114 |
| SubjectTerms | Airway stenosis Argon plasma coagulation Endobronchial metastasis Renal cell carcinoma アルゴンプラズマ凝固法 気管支内転移 気道狭窄 腎細胞癌 |
| Title | 気道狭窄に対してArgon Plasma Coagulationの併用による気管支鏡下切除が奏効した腎細胞癌のEndobronchial Metastasisの1例 |
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