3 次元 CT を用いた中枢性癌性気道狭窄の形態学的検討

中枢性癌性気道狭窄を伴う7症例(肺扁平上皮癌1例, 肺腺癌2例, 肺小細胞癌3例, 食道癌の縦隔浸潤1例)に対してへリカルCTによる3D-CTを撮影した。3D-CT画像では, 壁外性圧迫による狭窄は表面平滑な先細りとして描出され, 腫瘍浸潤は表面の凹凸として描出された。気管支鏡検査にて気道内への腫瘍の腫瘍浸潤が認められた2例中1例では3D-CTにて壁外性圧迫との鑑別が困難であった。気管・気管支壁への腫瘍浸潤の判断には多断面再構成(Multiplannar reconstruction : MPR)が有用であった。また, 気管支鏡検査では完全閉塞は認められなかったが, 3D-CTにて2例に閉塞部...

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 18; no. 7; pp. 631 - 637
Main Authors 中村, 博幸, 松岡, 健, 柏原, 光介, 岸, 厚次, 木口, 俊郎, 伊藤, 直記, 柳生, 久永
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1996
日本気管支学会
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
Subjects
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.18.7_631

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Summary:中枢性癌性気道狭窄を伴う7症例(肺扁平上皮癌1例, 肺腺癌2例, 肺小細胞癌3例, 食道癌の縦隔浸潤1例)に対してへリカルCTによる3D-CTを撮影した。3D-CT画像では, 壁外性圧迫による狭窄は表面平滑な先細りとして描出され, 腫瘍浸潤は表面の凹凸として描出された。気管支鏡検査にて気道内への腫瘍の腫瘍浸潤が認められた2例中1例では3D-CTにて壁外性圧迫との鑑別が困難であった。気管・気管支壁への腫瘍浸潤の判断には多断面再構成(Multiplannar reconstruction : MPR)が有用であった。また, 気管支鏡検査では完全閉塞は認められなかったが, 3D-CTにて2例に閉塞部位の含気の途絶像が認められた。ただし, 末梢側の含気の存在により閉塞範囲の確認は可能であった。3D-CTによる癌性気道狭窄の評価における問題点としては, 壁外性圧迫と気管・気管支壁への腫瘍浸潤の鑑別が困難である点が考えられた。
ISSN:0287-2137
2186-0149
DOI:10.18907/jjsre.18.7_631