気管支内腔に突出した結核性肺動脈瘤の 1 例

• Published in: The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 16; no. 5; pp. 472 - 476
• Main Authors: 滝沢, 茂夫, 井山, 薫, 田上, 祥子, 中村, 美加栄, 柳瀬, 賢次, 佐野, 正明, 伊藤, 邦彦, 水野, 武郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1994; 日本気管支学会; The Japan Society for Respiratory Endoscopy
• Subjects: Bronchofiberscopy; Pulmonary artery aneurysm; Pulmonary tuberculosis; 気管支ファイバースコピー; 肺動脈瘤; 肺結核
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.16.5_472

症例は74歳女性。約2年前肺結核と診断され治療をうけるも, 自己中止を繰り返す。今回, 喀血・呼吸困難にて紹介入院となる。気管支鏡検査にて, 左上幹入口部を閉塞する腫瘤を認めたが, 検査中に破裂し大出血をきたして死亡。剖検の結果, 腫瘤は, 肺内結核病巣が左上幹気管支壁を破壊し, さらに肺動脈に波及し菲薄化した動脈壁が気管支内腔へ突出するに至った結核性肺動脈瘤であることが判明した。本症例は, 慢性結核性空洞内に形成されるRasmussen aneurysmとは異なるタイプの結核性肺動脈瘤が存在することを示している。