大腿骨ステム周囲骨折後のLCP折損例に対してデルタ-LOCK stemを用いた1例
大腿骨ステム周囲骨折後のLCP curved broad plate(以下LCP)折損例に対してデルタ-LOCK stemを用いた1例を経験したので報告する.症例は80歳女性,71歳時右人工股関節全置換術(以下THA),revision THAの既往あり.自宅で転倒し右大腿骨ステム周囲骨折Vancouver分類type Cを受傷.LCPとcable wire systemを併用して観血的整復固定術を施行.術後12週目に歩行練習中に誘因なく右下肢に脱力感が出現し,LCP折損を認めた.デルタ-LOCK stemを用いてrerevision THAを施行した.本症例は高齢者の元々の骨脆弱性に加え,セ...
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Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 60; no. 3; pp. 575 - 579 |
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Main Authors | , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
西日本整形・災害外科学会
2011
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
DOI | 10.5035/nishiseisai.60.575 |
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Abstract | 大腿骨ステム周囲骨折後のLCP curved broad plate(以下LCP)折損例に対してデルタ-LOCK stemを用いた1例を経験したので報告する.症例は80歳女性,71歳時右人工股関節全置換術(以下THA),revision THAの既往あり.自宅で転倒し右大腿骨ステム周囲骨折Vancouver分類type Cを受傷.LCPとcable wire systemを併用して観血的整復固定術を施行.術後12週目に歩行練習中に誘因なく右下肢に脱力感が出現し,LCP折損を認めた.デルタ-LOCK stemを用いてrerevision THAを施行した.本症例は高齢者の元々の骨脆弱性に加え,セメント周囲の骨折,横骨折であり,骨癒合が得づらい条件であった.また,遷延癒合を認める状態での荷重や骨折部の僅かなギャップがLCPの疲労折損の原因になったと推測される.このように骨癒合が得づらい症例ではplate折損等の合併症を含めたインフォームドコンセントが必要であると考える. |
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AbstractList | 大腿骨ステム周囲骨折後のLCP curved broad plate(以下LCP)折損例に対してデルタ-LOCK stemを用いた1例を経験したので報告する. 症例は80歳女性, 71歳時右人工股関節全置換術(以下THA), revision THAの既往あり. 自宅で転倒し右大腿骨ステム周囲骨折Vancouver分類type Cを受傷. LCPとcable wire systemを併用して観血的整復固定術を施行. 術後12週目に歩行練習中に誘因なく右下肢に脱力感が出現し, LCP折損を認めた. デルタ-LOCK stemを用いてrerevision THAを施行した. 本症例は高齢者の元々の骨脆弱性に加え, セメント周囲の骨折, 横骨折であり, 骨癒合が得づらい条件であった. また, 遷延癒合を認める状態での荷重や骨折部の僅かなギャップがLCPの疲労折損の原因になったと推測される. このように骨癒合が得づらい症例ではplate折損等の合併症を含めたインフォームドコンセントが必要であると考える. 大腿骨ステム周囲骨折後のLCP curved broad plate(以下LCP)折損例に対してデルタ-LOCK stemを用いた1例を経験したので報告する.症例は80歳女性,71歳時右人工股関節全置換術(以下THA),revision THAの既往あり.自宅で転倒し右大腿骨ステム周囲骨折Vancouver分類type Cを受傷.LCPとcable wire systemを併用して観血的整復固定術を施行.術後12週目に歩行練習中に誘因なく右下肢に脱力感が出現し,LCP折損を認めた.デルタ-LOCK stemを用いてrerevision THAを施行した.本症例は高齢者の元々の骨脆弱性に加え,セメント周囲の骨折,横骨折であり,骨癒合が得づらい条件であった.また,遷延癒合を認める状態での荷重や骨折部の僅かなギャップがLCPの疲労折損の原因になったと推測される.このように骨癒合が得づらい症例ではplate折損等の合併症を含めたインフォームドコンセントが必要であると考える. |
Author | 塚本, 正紹 古市, 格 田浦, 智之 村田, 雅和 森口, 昇 橋本, 哲 島内, 誠一郎 |
Author_FL | HASHIMOTO Akira TAURA Tomoyuki TSUKAMOTO Masatsugu FURUICHI Itaru MURATA Masakazu MORIGUCHI Noboru SHIMAUCHI Seiichirou |
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Copyright | 2011 西日本整形・災害外科学会 |
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CorporateAuthor | 独立行政法人国立病院機構嬉野医療センター整形外科 |
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DOI | 10.5035/nishiseisai.60.575 |
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DocumentTitleAlternate | A Case of Using Delta-lock Stem for Breaking LCP Plate after Osteosynthesis of Periprosthetic Fracture after Total Hip Arthroplasty |
DocumentTitle_FL | A Case of Using Delta-lock Stem for Breaking LCP Plate after Osteosynthesis of Periprosthetic Fracture after Total Hip Arthroplasty |
EISSN | 1349-4333 |
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ISSN | 0037-1033 |
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Issue | 3 |
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PublicationTitle | 整形外科と災害外科 |
PublicationYear | 2011 |
Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
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References | 8) 谷口 亘ら:プレート折損に至ったTHA術後大腿骨骨幹部骨折に使用した1例.日人工関節会誌,40: 734-735, 2010. 1) Duncan, C. P., et al.: Fractures of the femer after hip replacement. Instr. Course Lect., 44: 293-304, 1995. 6) 奥村秀雄:セメントレスステムにおける大腿骨側の再置換術.MB Orthop., 11: 65-71, 1998. 5) Lewallen, D. G., Berry, D. J.: Periprosthetic fracture of the femur after total hip arthroplasty. Instr. Course Lect., 47: 243-249, 1998. 2) 金村正義,吉中康高:Stem周囲骨折に対するMIPO法を用いた治療経験.骨折,30: 373-376, 2008. 9) 上羽智之ら:大腿骨ステム周囲再骨折に使用したCannulockステム折損の一例.日人工関節会誌,40: 732-733, 2010. 7) 佐藤 徹ら:人工股関節置換術後の周囲骨折とその治療.関節外科,26: 85-93, 2007. 4) 川島正幹ら:人工股関節・人工骨頭置換術後ステム周辺骨折に対する治療.整・災外,48: 1509-1514, 2005. 3) Kavanagh, B.F.: Femoral fractures associated with total hip replacement. Orthop. Clin. North Am., 23: 149-157, 1992. |
References_xml | – reference: 4) 川島正幹ら:人工股関節・人工骨頭置換術後ステム周辺骨折に対する治療.整・災外,48: 1509-1514, 2005. – reference: 9) 上羽智之ら:大腿骨ステム周囲再骨折に使用したCannulockステム折損の一例.日人工関節会誌,40: 732-733, 2010. – reference: 6) 奥村秀雄:セメントレスステムにおける大腿骨側の再置換術.MB Orthop., 11: 65-71, 1998. – reference: 8) 谷口 亘ら:プレート折損に至ったTHA術後大腿骨骨幹部骨折に使用した1例.日人工関節会誌,40: 734-735, 2010. – reference: 1) Duncan, C. P., et al.: Fractures of the femer after hip replacement. Instr. Course Lect., 44: 293-304, 1995. – reference: 5) Lewallen, D. G., Berry, D. J.: Periprosthetic fracture of the femur after total hip arthroplasty. Instr. Course Lect., 47: 243-249, 1998. – reference: 7) 佐藤 徹ら:人工股関節置換術後の周囲骨折とその治療.関節外科,26: 85-93, 2007. – reference: 2) 金村正義,吉中康高:Stem周囲骨折に対するMIPO法を用いた治療経験.骨折,30: 373-376, 2008. – reference: 3) Kavanagh, B.F.: Femoral fractures associated with total hip replacement. Orthop. Clin. North Am., 23: 149-157, 1992. |
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SourceID | nii medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
StartPage | 575 |
SubjectTerms | breaking LCP plate delta-lock stem LCP折損 periprosthetic fracture total hip arthroplasty デルタ-Lock Stem 人工股関節全置換術 人工関節周囲骨折 |
Title | 大腿骨ステム周囲骨折後のLCP折損例に対してデルタ-LOCK stemを用いた1例 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/nishiseisai/60/3/60_3_575/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dl8ortra/2011/006003/046&name=0575-0579j https://cir.nii.ac.jp/crid/1574231874742301696 |
Volume | 60 |
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ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2011/09/25, Vol.60(3), pp.575-579 |
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