健常妊婦における栄養と妊娠経過に関する中間解析

• Published in: 栄養学雑誌 Vol. 71; no. 5; pp. 242 - 252
• Main Authors: 谷内, 洋子, 曽根, 博仁
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本栄養改善学会 2013; 日本栄養改善学会
• Subjects: 低出生体重児; 妊婦; 栄養; 若年女性のやせ
• ISSN: 0021-5147; 1883-7921
• DOI: 10.5264/eiyogakuzashi.71.242

【目的】健常妊婦を対象に，妊娠末期に3日間の食事調査を実施し，妊娠中の栄養摂取状況を明らかにするとともに，初診時および出産時のBMIと低出生体重児（LBWI）出産との関連について前向きに検討する。 【方法】妊娠13週までに都内産科医院を初診した，単胎妊娠かつ正常血圧で糖尿病の既往がない妊婦199名を対象に，妊娠末期（28～32週）において3日間の食事調査を実施，栄養素別摂取量を算出した。また，初診時および出産時BMIとLBWI出産との関係をロジスティック回帰分析により検討した。 【結果】平均総摂取エネルギー量は 1,768±286 kcalで，日本人の食事摂取基準における妊娠末期推定エネルギー必要量を下回っていた。ロジスティック回帰分析の結果，初診時BMIのオッズ比は0.54：（95％CI：0.33～0.91）で，母体年齢や妊娠週数などとは独立してLBWI出産と関連を認め（p＜0.05），同様に出産時BMIについても0.54：（95％CI：0.33～0.88）とLBWI出産と関連を認めた（p＜0.05）。すなわち，BMIが高いほどLBWI出産リスクが低下した。 【結論】対象妊婦において，妊娠末期のエネルギー摂取不足の現状が明らかとなった。また初診時および出産時の低いBMIとLBWI出産に関連があったことから，妊娠前・妊娠中を通して継続的な健康栄養教育の促進が急務と考えられた。