正常眼圧緑内障の経過中に抗AQP4抗体陽性視神経炎を発症した一例

56歳女性．19年前より両眼の正常眼圧緑内障の診断で前医にて抗緑内障点眼治療を受けていたが，4日前から左眼の眼球運動痛と急激な視野狭窄を自覚し，北海道大学病院を紹介された．視力は右（1.2），左（0.8），眼圧は両眼9 mmHg．右眼の視野検査では緑内障様の鼻側上方の沈下，左眼では高度な周辺部視野欠損と傍中心暗点が認められた．光干渉断層計の網膜内層解析では左眼後極に広範囲の菲薄化と右眼に弓状の菲薄化がみられた．造影MRIで左視神経の増強効果を認め，さらに抗アクアポリン（AQP）4抗体が陽性であったことから抗AQP4抗体陽性視神経炎と診断した．ステロイドパルス治療2クールと免疫グロブリン大量静注...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in神経眼科 Vol. 40; no. 4; pp. 364 - 370
Main Authors 林, 一彦, 新海, 晃弘, 廣岡, 季里子, 桂野, 水那, 石田, 晋, 中村, 佳代子, 新明, 康弘
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経眼科学会 25.12.2023
Online AccessGet full text
ISSN0289-7024
2188-2002
DOI10.11476/shinkeiganka.40.364

Cover

Abstract 56歳女性．19年前より両眼の正常眼圧緑内障の診断で前医にて抗緑内障点眼治療を受けていたが，4日前から左眼の眼球運動痛と急激な視野狭窄を自覚し，北海道大学病院を紹介された．視力は右（1.2），左（0.8），眼圧は両眼9 mmHg．右眼の視野検査では緑内障様の鼻側上方の沈下，左眼では高度な周辺部視野欠損と傍中心暗点が認められた．光干渉断層計の網膜内層解析では左眼後極に広範囲の菲薄化と右眼に弓状の菲薄化がみられた．造影MRIで左視神経の増強効果を認め，さらに抗アクアポリン（AQP）4抗体が陽性であったことから抗AQP4抗体陽性視神経炎と診断した．ステロイドパルス治療2クールと免疫グロブリン大量静注療法を施行し，左眼の周辺部視野欠損は改善した．緑内障と思われる経過中でも，眼圧上昇に急激に視野狭窄が悪化した場合，視神経炎の合併を念頭におき，抗AQP4抗体の測定を行うべきである．
AbstractList 56歳女性．19年前より両眼の正常眼圧緑内障の診断で前医にて抗緑内障点眼治療を受けていたが，4日前から左眼の眼球運動痛と急激な視野狭窄を自覚し，北海道大学病院を紹介された．視力は右（1.2），左（0.8），眼圧は両眼9 mmHg．右眼の視野検査では緑内障様の鼻側上方の沈下，左眼では高度な周辺部視野欠損と傍中心暗点が認められた．光干渉断層計の網膜内層解析では左眼後極に広範囲の菲薄化と右眼に弓状の菲薄化がみられた．造影MRIで左視神経の増強効果を認め，さらに抗アクアポリン（AQP）4抗体が陽性であったことから抗AQP4抗体陽性視神経炎と診断した．ステロイドパルス治療2クールと免疫グロブリン大量静注療法を施行し，左眼の周辺部視野欠損は改善した．緑内障と思われる経過中でも，眼圧上昇に急激に視野狭窄が悪化した場合，視神経炎の合併を念頭におき，抗AQP4抗体の測定を行うべきである．
「要約」56歳女性. 19年前より両眼の正常眼圧緑内障の診断で前医にて抗緑内障点眼治療を受けていたが, 4日前から左眼の眼球運動痛と急激な視野狭窄を自覚し, 北海道大学病院を紹介された. 視力は右(1.2), 左(0.8), 眼圧は両眼9mmHg. 右眼の視野検査では緑内障様の鼻側上方の沈下, 左眼では高度な周辺部視野欠損と傍中心暗点が認められた. 光干渉断層計の網膜内層解析では左眼後極に広範囲の菲薄化と右眼に弓状の菲薄化がみられた. 造影MRIで左視神経の増強効果を認め, さらに抗アクアポリン(AQP)4抗体が陽性であったことから抗AQP4抗体陽性視神経炎と診断した. ステロイドパルス治療2クールと免疫グロブリン大量静注療法を施行し, 左眼の周辺部視野欠損は改善した. 緑内障と思われる経過中でも, 眼圧上昇なしに急激に視野狭窄が悪化した場合, 視神経炎の合併を念頭におき, 抗AQP4抗体の測定を行うべきである.
Author 林, 一彦
廣岡, 季里子
桂野, 水那
石田, 晋
新海, 晃弘
新明, 康弘
中村, 佳代子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 林, 一彦
  organization: はやし眼科
– sequence: 1
  fullname: 新海, 晃弘
  organization: 北海道大学大学院医学研究院　眼科学教室
– sequence: 1
  fullname: 廣岡, 季里子
  organization: 北海道大学大学院医学研究院　眼科学教室
– sequence: 1
  fullname: 桂野, 水那
  organization: 北海道大学大学院医学研究院　眼科学教室
– sequence: 1
  fullname: 石田, 晋
  organization: 北海道大学大学院医学研究院　眼科学教室
– sequence: 1
  fullname: 中村, 佳代子
  organization: 北海道大学大学院医学研究院　眼科学教室
– sequence: 1
  fullname: 新明, 康弘
  organization: 時計台記念病院
BookMark eNpNkNFKG0EUhocSoan6Br7CxjMzZzOTSwlNWhCsoODdMDu7qxvjRnZTsHdZoRXaIqhgUIK9KK0XondiEPVlNsmat3BDWhAO_3fz8x3435FC2Ao9QhYolChFUV6Mt4Jw2ws2dbitSwglXsY3pMiolBYDYAVSBCYrlgCGb8l8HAcO2BIryIUsko3R9e9hv5_1Hoa9y-zuaPjt6_i8lyY32e3PcXI46F-nydXoe3dp9RPmGDyejM8eR53L57-n2Z-LvJTtH6b7x9nZfdY9SJNumvwa9DuDpx9zZMbXzdib_8dZsl57v1b9YC2v1D9Wl5atBkdsW9z4IJDaNnWEyzgto2u7DlaEYNpm3BhXS5f6tpSuLYztSC7AcYAb8BlHbvgsqU-9O54bGN1shc0g9FSj9TkK87_K28N4so9iwLgCwPxySAX5TnkIQKxQDjI31aamRtzWm57ajYIdHX1ROmoHpump1zsrBIWTmEj-F8yWjlRD8xenz5lb
ContentType Journal Article
Copyright 2023 日本神経眼科学会
Copyright_xml – notice: 2023 日本神経眼科学会
CorporateAuthor 時計台記念病院
はやし眼科
北海道大学大学院医学研究院 眼科学教室
CorporateAuthor_xml – name: 北海道大学大学院医学研究院 眼科学教室
– name: はやし眼科
– name: 時計台記念病院
DOI 10.11476/shinkeiganka.40.364
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2188-2002
EndPage 370
ExternalDocumentID ex4sinke_2023_004004_008_0364_03704491308
article_shinkeiganka_40_4_40_364_article_char_ja
ID FETCH-LOGICAL-j344t-3cf0741551b7d23164d5db49772a523ccda8d1f588d57c5b8370bb03c0f2343c3
ISSN 0289-7024
IngestDate Thu Jul 10 16:15:05 EDT 2025
Wed Sep 03 06:30:33 EDT 2025
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j344t-3cf0741551b7d23164d5db49772a523ccda8d1f588d57c5b8370bb03c0f2343c3
PageCount 7
ParticipantIDs medicalonline_journals_ex4sinke_2023_004004_008_0364_03704491308
jstage_primary_article_shinkeiganka_40_4_40_364_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20231225
PublicationDateYYYYMMDD 2023-12-25
PublicationDate_xml – month: 12
  year: 2023
  text: 20231225
  day: 25
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 神経眼科
PublicationTitleAlternate 神経眼科
PublicationYear 2023
Publisher 日本神経眼科学会
Publisher_xml – name: 日本神経眼科学会
SSID ssib058494378
ssib018697721
ssib002004129
Score 2.3466866
Snippet 56歳女性．19年前より両眼の正常眼圧緑内障の診断で前医にて抗緑内障点眼治療を受けていたが，4日前から左眼の眼球運動痛と急激な視野狭窄を自覚し，北海道大学病院を紹介された．視力は右（1.2），左（0.8），眼圧は両眼9...
「要約」56歳女性. 19年前より両眼の正常眼圧緑内障の診断で前医にて抗緑内障点眼治療を受けていたが, 4日前から左眼の眼球運動痛と急激な視野狭窄を自覚し, 北海道大学病院を紹介された. 視力は右(1.2), 左(0.8), 眼圧は両眼9mmHg. 右眼の視野検査では緑内障様の鼻側上方の沈下,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 364
Title 正常眼圧緑内障の経過中に抗AQP4抗体陽性視神経炎を発症した一例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinkeiganka/40/4/40_364/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=ex4sinke/2023/004004/008&name=0364-0370j
Volume 40
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 神経眼科, 2023/12/25, Vol.40(4), pp.364-370
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1da9RAMNT6IogoKtYv-uA-Sc4ku0l2nzRJU4qiWGihbyGf2iueYq8gPvUKKqgUVLBUij6I9kHqm3iI9c_ctbHP_gFnNrlrDvtQFY7c3OzszGQmm53JZWcV5UJGUy0N9UxNMxapLIsjVSRGqCYhhwmGJrHFcTXy9RvWxDS7OmPODB34VXlraaEZ1eKHe64r-RevAg78iqtk_8KzfaaAABj8C0fwMBz35WPiW8QZIw4lvklcjh_fJsIjrocYABwbMS4gdcRwi3CT-IIIB1t9CoEkcXxJA60eNgGGA4YhN2Be0rgoi0Mv25m8yfo_JN0YEVQyFQhjkyYFQ3-LCAu5O6BNVYxNuCHFUASEIfWG7o4EoNUuBYs-MF7qBMwR8Al3q5H13lJKW9ioj-hfXagjEGJ1YO9iha2J-jvWAJlFXA0BYOmW9Baqyguje0TwXXpAuD13GMTRC3qz5ySB58W9EiO0qiAgBkuUJH5PEMh2mcQCO1p9RGNQfN2lWM4tB5XUS9oAAXC9tx-T9LSzpBngbJzK1ABpsmprxerzWipxEKvJ0TEwtxWlsMoxzCoTFbVYJeahxeYtf06nzJY7gN6ebcyls7fCxlxYY1qt33mgUHk5DIIqdcC0gOEBugQ9AlxPGNQhqTlo2LZ8t-LaZCXnlSXg-jE2bplmV2r4QcAsGC0irJ4VyiWxqO2lPXSF4LIOqRbW0Dh8p_j7syhDU4kkp44qR8oUcNQp9DymDNXD48rM9sb7rXY7X_u-tbaef32x9fjRzpu1Tutz_uX5Tmu5297otD5tP13B0Qdf3c1XO6ub24vrPz--zj-8BaJ8abmz9DJf_ZavPOm0Vjqtd932YvfHsxPK9Lg_5U2o5a4nap0y1lRpnBVhvh7ZCWRfFkvMJGJohNA0aBzDbTTRM5PzxLRjM8LqVVGk0VjLDMpoTE8qw427jfSUMproUUptmkCWQlnKohDCVY1lpp5mkOUZ2ohyuTBMcK8obRP8rQ9HlCsDFg3Ku-N8kD5g88gjwAERFLFCILe8RTYaKM2YgACan_5vJc4oh3ZH3VlluHl_IT0HqUIzOi8vrd8IZe5i
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E7%9C%BC%E5%9C%A7%E7%B7%91%E5%86%85%E9%9A%9C%E3%81%AE%E7%B5%8C%E9%81%8E%E4%B8%AD%E3%81%AB%E6%8A%97AQP4%E6%8A%97%E4%BD%93%E9%99%BD%E6%80%A7%E8%A6%96%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%82%8E%E3%82%92%E7%99%BA%E7%97%87%E3%81%97%E3%81%9F%E4%B8%80%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%9C%BC%E7%A7%91&rft.au=%E6%9E%97%2C+%E4%B8%80%E5%BD%A6&rft.au=%E6%96%B0%E6%B5%B7%2C+%E6%99%83%E5%BC%98&rft.au=%E5%BB%A3%E5%B2%A1%2C+%E5%AD%A3%E9%87%8C%E5%AD%90&rft.au=%E6%A1%82%E9%87%8E%2C+%E6%B0%B4%E9%82%A3&rft.date=2023-12-25&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0289-7024&rft.eissn=2188-2002&rft.volume=40&rft.issue=4&rft.spage=364&rft.epage=370&rft_id=info:doi/10.11476%2Fshinkeiganka.40.364&rft.externalDocID=article_shinkeiganka_40_4_40_364_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0289-7024&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0289-7024&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0289-7024&client=summon