レーザースペックルフローグラフィーを用いた視神経炎疑い症例におけるUhthoff徴候出現前後の眼血流測定

• Published in: 神経眼科 Vol. 39; no. 1; pp. 34 - 39
• Main Authors: 加藤, 桂子, 石川, 均, 富田, 匡彦, 堀, 裕一, 濱, 奈緒子, 功刀, 葉子, 松本, 直
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本神経眼科学会 25.03.2022
• ISSN: 0289-7024; 2188-2002
• DOI: 10.11476/shinkeiganka.39.34

Uhthoff徴候は体温上昇に伴い視力低下などが出現する現象だが，眼血流との関係についての報告はまだない．我々はlaser speckle flowgraphy（LSFG）を用い，視神経炎疑い症例のトレッドミル負荷前後における，視神経乳頭血流を測定したので報告する．症例は25歳女性．1か月前から運動後や入浴後に一時的な右眼視力低下を自覚し，精査目的に当科紹介受診した．Uhthoff徴候と考え，トレッドミル負荷前後に視力，視野，視覚誘発電位（VEP），視神経乳頭血流を測定した．さらに，1年後の症状消失時に同様の検査を行い，その変化を検討した．Uhthoff徴候を認めている間では視野異常，VEP遅延を認めたが，運動負荷前後の視神経乳頭血流の傾向（左右差）に変化を認めなかった．また，自覚症状消失時の運動負荷前後で視力，視野，VEP，視神経乳頭血流の傾向に変化を認めなかった．本症例において視神経乳頭血流は急性期の視力，視野などの変化と関係は認めず，Uhthoff徴候との間にも明確な関連性はないことが示唆された．