胃内視鏡検査を受ける受診者の不安と苦痛の考察

目的：胃内視鏡検査（upper gastrointestinal endoscopy: GIE）の諸条件と苦痛の関連を評価し，苦痛の少ないGIEの在り方を検討する．方法：2018年11月～2019年4月の人間ドック受診者にGIEの苦痛や人間ドック満足度に関するアンケート調査を行った．その結果を，GIEの検査記録（累積検査回数，検査前の不安，挿入経路，鎮静の有無，使用スコープ径，検査時間，生検の有無，嘔吐反射や体動の程度など）や人間ドックの結果情報と突合した．5,249名を対象者とし，さまざまな情報とGIEの苦痛との関連を多変量解析により評価した．結果：多変量調整後でも，若い年代，女性，検査前の...

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Published in人間ドック Vol. 35; no. 4; pp. 631 - 640
Main Authors 西川, 晋史, 伊東, 香代, 納多, 英里, 山本, 正之, 末岡, 恵理, 奥, 明美
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益社団法人 日本人間ドック学会 2020
日本人間ドック学会
Subjects
人間ドック満足度
胃内視鏡検査
苦痛
鎮静薬
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ISSN1880-1021
2186-5027
DOI10.11320/ningendock.35.631

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Abstract 目的：胃内視鏡検査（upper gastrointestinal endoscopy: GIE）の諸条件と苦痛の関連を評価し，苦痛の少ないGIEの在り方を検討する．方法：2018年11月～2019年4月の人間ドック受診者にGIEの苦痛や人間ドック満足度に関するアンケート調査を行った．その結果を，GIEの検査記録（累積検査回数，検査前の不安，挿入経路，鎮静の有無，使用スコープ径，検査時間，生検の有無，嘔吐反射や体動の程度など）や人間ドックの結果情報と突合した．5,249名を対象者とし，さまざまな情報とGIEの苦痛との関連を多変量解析により評価した．結果：多変量調整後でも，若い年代，女性，検査前の不安，少ない累積検査回数，長い検査時間，検査中の嘔吐反射や体動の出現はGIEの苦痛と有意に関連し，鎮静薬の使用は苦痛軽減に関連した．挿入経路，鎮静の有無，使用スコープ径を組み合わせた6群間の比較では，鎮静の経鼻GIEにて嘔吐反射が最も少なく，鎮静の経鼻GIEに比べて，鎮静ありの経口と経鼻のGIEでは嘔吐反射や体動が出やすいが苦痛は少なかった．経口GIEでは通常径に比べて細径スコープ使用時に苦痛は少なく，特に鎮静の場合に苦痛の差が大きかった．GIEの苦痛は人間ドック満足度と強く関連した．結論：検査前の問診情報と不安の程度，過去のGIE検査条件と苦痛の程度をもとに，鎮静薬や細径スコープを使用することは，GIEの苦痛軽減につながり，人間ドック満足度に影響する可能性がある．
AbstractList 「要約」 目的 : 胃内視鏡検査(upper gastrointestinal endoscopy: GIE)の諸条件と苦痛の関連を評価し, 苦痛の少ないGIEの在り方を検討する. 方法 : 2018年11月～2019年4月の人間ドック受診者にGIEの苦痛や人間ドック満足度に関するアンケート調査を行った. その結果を, GIEの検査記録(累積検査回数, 検査前の不安, 挿入経路, 鎮静の有無, 使用スコープ径, 検査時間, 生検の有無, 嘔吐反射や体動の程度など)や人間ドックの結果情報と突合した. 5,249名を対象者とし, さまざまな情報とGIEの苦痛との関連を多変量解析により評価した. 結果 : 多変量調整後でも, 若い年代, 女性, 検査前の不安, 少ない累積検査回数, 長い検査時間, 検査中の嘔吐反射や体動の出現はGIEの苦痛と有意に関連し, 鎮静薬の使用は苦痛軽減に関連した. 挿入経路, 鎮静の有無, 使用スコープ径を組み合わせた6群間の比較では, 鎮静なしの経鼻GIEにて嘔吐反射が最も少なく, 鎮静なしの経鼻GIEに比べて, 鎮静ありの経口と経鼻のGIEでは嘔吐反射や体動が出やすいが苦痛は少なかった. 経口GIEでは通常径に比べて細径スコープ使用時に苦痛は少なく, 特に鎮静なしの場合に苦痛の差が大きかった. GIEの苦痛は人間ドック満足度と強く関連した. 結論 : 検査前の問診情報と不安の程度, 過去のGIE検査条件と苦痛の程度をもとに, 鎮静薬や細径スコープを使用することは, GIEの苦痛軽減につながり, 人間ドック満足度に影響する可能性がある.
目的：胃内視鏡検査（upper gastrointestinal endoscopy: GIE）の諸条件と苦痛の関連を評価し，苦痛の少ないGIEの在り方を検討する．方法：2018年11月～2019年4月の人間ドック受診者にGIEの苦痛や人間ドック満足度に関するアンケート調査を行った．その結果を，GIEの検査記録（累積検査回数，検査前の不安，挿入経路，鎮静の有無，使用スコープ径，検査時間，生検の有無，嘔吐反射や体動の程度など）や人間ドックの結果情報と突合した．5,249名を対象者とし，さまざまな情報とGIEの苦痛との関連を多変量解析により評価した．結果：多変量調整後でも，若い年代，女性，検査前の不安，少ない累積検査回数，長い検査時間，検査中の嘔吐反射や体動の出現はGIEの苦痛と有意に関連し，鎮静薬の使用は苦痛軽減に関連した．挿入経路，鎮静の有無，使用スコープ径を組み合わせた6群間の比較では，鎮静の経鼻GIEにて嘔吐反射が最も少なく，鎮静の経鼻GIEに比べて，鎮静ありの経口と経鼻のGIEでは嘔吐反射や体動が出やすいが苦痛は少なかった．経口GIEでは通常径に比べて細径スコープ使用時に苦痛は少なく，特に鎮静の場合に苦痛の差が大きかった．GIEの苦痛は人間ドック満足度と強く関連した．結論：検査前の問診情報と不安の程度，過去のGIE検査条件と苦痛の程度をもとに，鎮静薬や細径スコープを使用することは，GIEの苦痛軽減につながり，人間ドック満足度に影響する可能性がある．
Author 西川, 晋史
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