検診マンモグラフィ非検出乳がんの検討

• Published in: 人間ドック Vol. 28; no. 1; pp. 29 - 34
• Main Authors: 中野, 幸恵, 渋谷, 克彦, 吉本, 雅彦, 橋本, 俊彦, 那須, 繁, 長, 真由美, 吉村, 理江, 森, 寿治, 渡邉, 良二, 東條, 道徳
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本人間ドック学会 2013; 日本人間ドック学会
• Subjects: マンモグラフィ; 超音波併用検診; 非検出乳がん
• ISSN: 1880-1021; 2186-5027
• DOI: 10.11320/ningendock.28.29

目的：当施設で撮影した検診マンモグラフィで検出できなかった乳がん（以下，検診MMG非検出がん）について，精密医療機関でのMMG（以下，精査MMG）との所見を比較検討し，MMGの限界を明らかにすることを目的とした． 方法：2007年1月から2011年12月までに当施設の超音波（以下，US）併用検診で発見された乳がん90例のうち，検診MMG非検出がん36例を対象として，検診MMG非検出がんおよび，精査MMG非検出がんの特徴を検討した． 結果：検診MMG非検出がん36例のうち，半数以上は精査MMGでも検出不可能であった．精査MMGの検出例は2方向撮影，拡大撮影，スポット撮影などの追加撮影で病変が検出されていた．石灰化を伴わない非浸潤性乳管癌（以下，DCIS）および，腫瘍径10mm未満の浸潤癌はMMG非検出となる傾向であった． 結論：MMGの描出能には限界があると示唆された．非浸潤癌や腫瘍径の小さいもの，もしくは浸潤が微小な乳がんはMMG非検出になる傾向を認め，MMGの検出能には限界があることが示唆された．発見率向上のためにはUS併用検診が望ましいと考えられた．