人間ドック受診者におけるN-terminal pro-brain natriuretic peptide測定の意義

• Published in: 人間ドック Vol. 26; no. 1; pp. 62 - 70
• Main Authors: 加藤公則, 中原寿子, 小林隆司, 小林篤子, 松田和博, 笹川力
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本人間ドック学会 2011
• ISSN: 1880-1021
• DOI: 10.11320/ningendock.26.62

要約 目的：N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP)は, 心不全の診断, 治療効果判定, 予後の指標として, 臨床において重要なバイオマーカーとして確立されているが, 健診における役割についてはまだ不明である. そこで, 人間ドックにおけるNT-proBNP測定の意義について検討した. 方法：2009年1月15日から3月9日まで, 当協会の人間ドックを受診された5,084人を調査対象とし, 腎不全(クレアチニン2mg/dL以上), 心疾患や高血圧にて治療中の受診者を除外した4,225人を, 年齢, 性別, 血圧, 血液データ, 心電図所見とNT-proBNPとの関係を検討した. 次に, NT-proBNP高値者(109pg/mL以上)の割合を, 高血圧, 心電図異常の有無で検討した. 結果：年齢, 性別, 収縮期血圧, LDL-C, アルブミン, 赤血球数, 空腹時血糖, 高感度CRP, 上室性期外収縮, 心室性期外収縮, 左脚ブロック, 心房粗細動, 左室肥大が有意に独立してNT-proBNPと関連していた. NT-proBNP高値群の割合は, 正常血圧や心電図異常がない受診者では5％前後であったが, 高血圧や左室肥大では10%, 心房粗細動では60%であった. 結論：以上より, NT-proBNP測定は, 人間ドックにおいても有用な検査である.