Marathonで塞栓術を施行した母血管高度狭窄を伴った椎骨動脈瘤の1例

【目的】母血管に高度狭窄を伴う未破裂椎骨動脈瘤のコイル塞栓術で，Marathonが有用であった症例を報告する．【症例】59歳男性は，偶発的に長径10 mmの右椎骨動脈後下小脳動脈（VA-PICA）分岐部動脈瘤を指摘された．右VAはPICA end, ネックから近位VAに高度狭窄を認め，以前の経過よりVA解離後の解離性動脈瘤と推測された．塞栓術中SL-10を瘤内に誘導すると狭窄部で血流停滞し，瘤とPICAが描出されず，SL-10をMarathonに変更後，いずれも描出され手技を完遂し得た．【結論】Marathonについて，主幹動脈瘤のコイル塞栓術で母血管の狭窄を理由に用いた報告はこれまでなく，有...

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Published in脳血管内治療 Vol. 8; no. 2; pp. 68 - 73
Main Authors 高瀬, 香奈, 磯﨑, 潤, 増尾, 修, 鐵尾, 佳章
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 2023
日本脳神経血管内治療学会
Subjects
coil embolization
Marathon microcatheter
parent artery stenosis
vertebral artery aneurysm
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ISSN2423-9119
2424-1709
DOI10.20626/nkc.cr.2023-0006

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Summary:【目的】母血管に高度狭窄を伴う未破裂椎骨動脈瘤のコイル塞栓術で，Marathonが有用であった症例を報告する．【症例】59歳男性は，偶発的に長径10 mmの右椎骨動脈後下小脳動脈（VA-PICA）分岐部動脈瘤を指摘された．右VAはPICA end, ネックから近位VAに高度狭窄を認め，以前の経過よりVA解離後の解離性動脈瘤と推測された．塞栓術中SL-10を瘤内に誘導すると狭窄部で血流停滞し，瘤とPICAが描出されず，SL-10をMarathonに変更後，いずれも描出され手技を完遂し得た．【結論】Marathonについて，主幹動脈瘤のコイル塞栓術で母血管の狭窄を理由に用いた報告はこれまでなく，有用な選択肢と成り得る．
ISSN:2423-9119
2424-1709
DOI:10.20626/nkc.cr.2023-0006