胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線を胸腔鏡下に摘出した1例
背景．キルシュナー鋼線の迷入は整形外科領域で散見されるが，胸腔内迷入例は比較的稀である．症例．82歳，女性．他院にて右上腕骨頸部骨折に対しキルシュナー鋼線3本による固定術が施行された．固定術後3週間目，透視下での鋼線抜去の際に，鋼線のうちの1本が右胸部に移動していることが確認され，胸腔内迷入が疑われたため，当院に紹介された．胸部単純CTで鋼線の右胸腔内迷入と右気胸を認めた．胸腔鏡所見では，右S6とS8の境界部に7.0 cm長のキルシュナー鋼線が刺さっていた．胸腔鏡下に鋼線を鉗子で把持し摘出した．肺刺入部からの出血・気漏は認めず，術後4日目に退院した．結論．胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線の観察...
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 40; no. 3; pp. 236 - 240 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
25.05.2018
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.40.3_236 |
Cover
| Abstract | 背景．キルシュナー鋼線の迷入は整形外科領域で散見されるが，胸腔内迷入例は比較的稀である．症例．82歳，女性．他院にて右上腕骨頸部骨折に対しキルシュナー鋼線3本による固定術が施行された．固定術後3週間目，透視下での鋼線抜去の際に，鋼線のうちの1本が右胸部に移動していることが確認され，胸腔内迷入が疑われたため，当院に紹介された．胸部単純CTで鋼線の右胸腔内迷入と右気胸を認めた．胸腔鏡所見では，右S6とS8の境界部に7.0 cm長のキルシュナー鋼線が刺さっていた．胸腔鏡下に鋼線を鉗子で把持し摘出した．肺刺入部からの出血・気漏は認めず，術後4日目に退院した．結論．胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線の観察と除去に胸腔鏡下手術は有用である． |
|---|---|
| AbstractList | 背景．キルシュナー鋼線の迷入は整形外科領域で散見されるが，胸腔内迷入例は比較的稀である．症例．82歳，女性．他院にて右上腕骨頸部骨折に対しキルシュナー鋼線3本による固定術が施行された．固定術後3週間目，透視下での鋼線抜去の際に，鋼線のうちの1本が右胸部に移動していることが確認され，胸腔内迷入が疑われたため，当院に紹介された．胸部単純CTで鋼線の右胸腔内迷入と右気胸を認めた．胸腔鏡所見では，右S6とS8の境界部に7.0 cm長のキルシュナー鋼線が刺さっていた．胸腔鏡下に鋼線を鉗子で把持し摘出した．肺刺入部からの出血・気漏は認めず，術後4日目に退院した．結論．胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線の観察と除去に胸腔鏡下手術は有用である． Background. Some cases of migration of Kirschner wire were seen in the region of orthopediatric surgery. However, migration to the thoracic cavity is relatively rare. Case. An 82-year-old woman underwent surgical fixation using of 3 Kirschner wires for right humerus fracture in another hospital. After 3 weeks, migration of 1 Kirschner wire was pointed out at the time of wire removal under radiographic guidance. Then she was referred to our hospital. Chest CT showed migration of one wire to the right thoracic cavity and slight pneumothorax. Video-assisted thoracic surgery (VATS) was performed immediately. Thoracoscopy showed a 7.0 cm Kirschner wire piercing the margin between S6 and S8. After removal, bleeding and bronchial fistula were not seen at the injured site. She was discharged 4 days after surgery. Conclusion. VATS was useful for examination and removal of the Kirschner wire which had migrated into the thoracic space. 背景．キルシュナー鋼線の迷入は整形外科領域で散見されるが，胸腔内迷入例は比較的稀である．症例．82歳，女性．他院にて右上腕骨頸部骨折に対しキルシュナー鋼線3本による固定術が施行された．固定術後3週間目，透視下での鋼線抜去の際に，鋼線のうちの1本が右胸部に移動していることが確認され，胸腔内迷入が疑われたため，当院に紹介された．胸部単純CTで鋼線の右胸腔内迷入と右気胸を認めた．胸腔鏡所見では，右S6とS8の境界部に7.0 cm長のキルシュナー鋼線が刺さっていた．胸腔鏡下に鋼線を鉗子で把持し摘出した．肺刺入部からの出血・気漏は認めず，術後4日目に退院した．結論．胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線の観察と除去に胸腔鏡下手術は有用である． 「要約」-「背景」. キルシュナー鋼線の迷入は整形外科領域で散見されるが, 胸腔内迷入例は比較的稀である. 「症例」. 82歳, 女性. 他院にて右上腕骨頸部骨折に対しキルシュナー鋼線3本による固定術が施行された. 固定術後3週間目, 透視下での鋼線抜去の際に, 鋼線のうちの1本が右胸部に移動していることが確認され, 胸腔内迷人が疑われたため, 当院に紹介された. 胸部単純CTで鋼線の右胸腔内迷人と右気胸を認めた. 胸腔鏡所見では, 右S6とS8の境界部に7.0cm長のキルシュナー鋼線が刺さっていた. 胸腔鏡下に鋼線を鉗子で把持し摘出した. 肺刺入部からの出血・気漏は認めず, 術後4日目に退院した. 「結論」. 胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線の観察と除去に胸腔鏡下手術は有用である. |
| Author | 藤岡, 真治 蜂須賀, 康己 魚本, 昌志 |
| Author_FL | Uomoto Masashi Fujioka Shinji Hachisuka Yasuki |
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| Copyright | 2018 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
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| CorporateAuthor | 一般財団法人永頼会松山市民病院呼吸器外科 |
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| DBID | RYH |
| DOI | 10.18907/jjsre.40.3_236 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
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| DocumentTitleAlternate | A Case of Video-assisted Thoracoscopic Surgery for Intra-thoracic Migrated Kirschner Wire |
| DocumentTitle_FL | A Case of Video-assisted Thoracoscopic Surgery for Intra-thoracic Migrated Kirschner Wire |
| EISSN | 2186-0149 |
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| ISSN | 0287-2137 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationDate | 2018-05-25 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| References | 1. 新藤正輝, 前川和彦, 荒木崇一, ほか. 鎖骨骨折骨接合術に用いたKirschner鋼線の胸腔内迷入の1症例. 臨床整形外科. 1989;24:1103-1106. 2. 山口容子, 宮下徳雄, 守矢秀幸, ほか. 胸腔内異物となった鎖骨骨折の固定材料の1症例. 映像情報Med. 1992;24:1480-1482. 7. 上吉原光宏, 懸川誠一, 大谷嘉己, ほか. 胸腔鏡下に縦隔内異物を摘出しえた1例. 胸部外科. 2005;58:403-405. 6. 小山健司, 斉藤貴史, 近藤真章. 鎖骨遠位部骨折のピンニングに使用したKirschner鋼線が胸腔内に迷入した1例. 北海道整形災害外科学会雑誌. 2004;45:69-70. 8. 高嶋成輝, 中野秀治, 三竿貴彦. 胸腔内に移動・迷入したキルシュナー鋼線を胸腔鏡下緊急手術にて摘出した1手術例. 日呼外会誌. 2006;20:843-846. 5. 太田英敏, 大石二郎, 西川公一郎, ほか. 胸鎖関節脱臼術後に縦隔内に迷入したキルシュナー鋼線. 中部整災誌. 2002;45:61-62. 4. 浜中喜晴, 三井法真, 平井伸司, ほか. 胸腔内移動した骨固定用鋼線摘出の2例. 日呼外会誌. 2003;17:605-608. 9. Lyons FA, Rockwood CA Jr. Migration of pins used in operations on the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1990;72:1262-1267. 3. Taira O, Miura H, Uchida O, et al. A case of Kirschner's wire migrating through the trachea after right claviclar osteosynthesis. J Jpn Soc Bronchol. 1994;16:88-93. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 236 |
| SubjectTerms | Intrathoracic foreign material Kirschner wire VATS キルシュナー鋼線 胸腔内異物 |
| Title | 胸腔内に迷入したキルシュナー鋼線を胸腔鏡下に摘出した1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/40/3/40_236/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cf0brond/2018/004003/014&name=0236-0240j https://cir.nii.ac.jp/crid/1390564237991254528 |
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| ispartofPNX | 気管支学, 2018/05/25, Vol.40(3), pp.236-240 |
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