気管支鏡検査後に一過性全健忘を来した1例
症例．64歳女性．前医胸部CTで，左S6に15 mm大の周囲にすりガラス影を有する結節影を指摘された．3か月後の経過CTでも陰影に変化は認められなかったが本人の不安が強く，精査目的のため当科紹介となり気管支鏡検査を行った．検査中はバイタルサインや意思疎通に変化は認められなかったが，検査を終了し1時間後の診察の際，主治医の名前・検査内容・来院した目的などの記憶がなくなっていた．諸検査の結果，一過性全健忘との診断となり，家族の付き添いでその日は帰宅し，翌日の再診時には健忘は軽快していた．結論．検査後に生じた一過性全健忘は，健診時から本検査までの不安増幅が主な原因と考えられ，検査について説明する際の...
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 40; no. 6; pp. 558 - 562 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
25.11.2018
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.40.6_558 |
Cover
| Abstract | 症例．64歳女性．前医胸部CTで，左S6に15 mm大の周囲にすりガラス影を有する結節影を指摘された．3か月後の経過CTでも陰影に変化は認められなかったが本人の不安が強く，精査目的のため当科紹介となり気管支鏡検査を行った．検査中はバイタルサインや意思疎通に変化は認められなかったが，検査を終了し1時間後の診察の際，主治医の名前・検査内容・来院した目的などの記憶がなくなっていた．諸検査の結果，一過性全健忘との診断となり，家族の付き添いでその日は帰宅し，翌日の再診時には健忘は軽快していた．結論．検査後に生じた一過性全健忘は，健診時から本検査までの不安増幅が主な原因と考えられ，検査について説明する際の患者への十分な配慮や事前の抗不安薬投与の検討が重要と思われた． |
|---|---|
| AbstractList | Case. A 64-year-old woman was found to have a 15 mm nodular shadow surrounded with a partially-solid ground-glass nodule in the S6 of the left lung on a computed tomography scan taken at a hospital. Although the findings 3 months later were stable, she was referred to our hospital for further examination due to high anxiety regarding lung cancer and underwent bronchoscopy. The vital signs were stable and she could communicate with us during the bronchoscopy. However, she was unable to recollect her reason for visiting the hospital or remember undergoing the procedure when we attended her 1 hour after the bronchoscopy. After several examinations, she was diagnosed as having transient global amnesia. At a hospital revisit on the day following the bronchoscopy, her amnesia had resolved. Conclusion. We consider our patient's transient global amnesia following the initial examination to be mainly attributed to the severe anxiety she experienced during the clinical course. Thus, appropriate explanation of the examination to patients and consideration of whether prior anti-anxiety agent administration is required is necessary.
症例．64歳女性．前医胸部CTで，左S6に15 mm大の周囲にすりガラス影を有する結節影を指摘された．3か月後の経過CTでも陰影に変化は認められなかったが本人の不安が強く，精査目的のため当科紹介となり気管支鏡検査を行った．検査中はバイタルサインや意思疎通に変化は認められなかったが，検査を終了し1時間後の診察の際，主治医の名前・検査内容・来院した目的などの記憶がなくなっていた．諸検査の結果，一過性全健忘との診断となり，家族の付き添いでその日は帰宅し，翌日の再診時には健忘は軽快していた．結論．検査後に生じた一過性全健忘は，健診時から本検査までの不安増幅が主な原因と考えられ，検査について説明する際の患者への十分な配慮や事前の抗不安薬投与の検討が重要と思われた． 症例．64歳女性．前医胸部CTで，左S6に15 mm大の周囲にすりガラス影を有する結節影を指摘された．3か月後の経過CTでも陰影に変化は認められなかったが本人の不安が強く，精査目的のため当科紹介となり気管支鏡検査を行った．検査中はバイタルサインや意思疎通に変化は認められなかったが，検査を終了し1時間後の診察の際，主治医の名前・検査内容・来院した目的などの記憶がなくなっていた．諸検査の結果，一過性全健忘との診断となり，家族の付き添いでその日は帰宅し，翌日の再診時には健忘は軽快していた．結論．検査後に生じた一過性全健忘は，健診時から本検査までの不安増幅が主な原因と考えられ，検査について説明する際の患者への十分な配慮や事前の抗不安薬投与の検討が重要と思われた． 「要約」-症例. 64歳女性. 前医胸部CTで, 左S6に15mm大の周囲にすりガラス影を有する結節影を指摘された. 3か月後の経過CTでも陰影に変化は認められなかったが本人の不安が強く, 精査目的のため当科紹介となり気管支鏡検査を行った. 検査中はバイタルサインや意思疎通に変化は認められなかったが, 検査を終了し1時間後の診察の際, 主治医の名前・検査内容・来院した目的などの記憶がなくなっていた. 諸検査の結果, 一過性全健忘との診断となり, 家族の付き添いでその日は帰宅し, 翌日の再診時には健忘は軽快していた. 結論. 検査後に生じた過性全健忘は, 健診時から本検査までの不安増幅が主な原因と考えられ, 検査について説明する際の患者への十分な配慮や事前の抗不安薬投与の検討が重要と思われた. |
| Author | 横内, 浩 金沢, 賢也 小泉, 達彦 峯村, 浩之 谷野, 功典 棟方, 充 井口, 正寛 吾妻, 啓佑 國井, 泰人 梅田, 隆志 |
| Author_FL | Kunii Yasuto 小泉 達彦 Minemura Hiroyuki 井口 正寛 金沢 賢也 Munakata Mitsuru Tanino Yoshinori Yokouchi Hiroshi Azuma Keisuke Umeda Takashi |
| Author_FL_xml | – sequence: 1 fullname: 小泉 達彦 – sequence: 2 fullname: Yokouchi Hiroshi – sequence: 3 fullname: Azuma Keisuke – sequence: 4 fullname: Umeda Takashi – sequence: 5 fullname: Minemura Hiroyuki – sequence: 6 fullname: 井口 正寛 – sequence: 7 fullname: Kunii Yasuto – sequence: 8 fullname: 金沢 賢也 – sequence: 9 fullname: Tanino Yoshinori – sequence: 10 fullname: Munakata Mitsuru |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 棟方, 充 organization: 福島県立医科大学呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 國井, 泰人 organization: 福島県立医科大学会津医療センター心身医療科（精神科） – sequence: 1 fullname: 金沢, 賢也 organization: 福島県立医科大学付属病院臨床腫瘍センター – sequence: 1 fullname: 小泉, 達彦 organization: 福島県立医科大学呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 井口, 正寛 organization: 福島県立医科大学神経内科 – sequence: 1 fullname: 谷野, 功典 organization: 福島県立医科大学呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 梅田, 隆志 organization: 福島県立医科大学呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 横内, 浩 organization: 北海道がんセンター呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 吾妻, 啓佑 organization: 福島県立医科大学呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 峯村, 浩之 organization: 福島県立医科大学呼吸器内科 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2018 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
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| CorporateAuthor | 福島県立医科大学会津医療センター心身医療科(精神科 福島県立医科大学呼吸器内科 福島県立医科大学 神経内科 心身医療科(精神科 北海道がんセンター呼吸器内科 福島県立医科大学付属病院臨床腫瘍センター |
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| DOI | 10.18907/jjsre.40.6_558 |
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| DocumentTitle_FL | A Case of Transient Global Amnesia After Bronchoscopy |
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| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
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| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| References | 1. 日本呼吸器内視鏡学会安全対策委員会, 編集. 手引き書-呼吸器内視鏡診療を安全に行うために-. 第4版, 2017:35-48. 5. 澤田幸久, 上平晶一, 平川隆一, ほか. 上部消化管内視鏡検査が誘因と考えられた一過性全健忘の1例. Progress of Digestive Endoscopy. 2002;60:44-46. 13. 塚田健一郎, 宮林千春, 古川浩一, ほか. 上部消化管内視鏡検査後に, 一過性全健忘を来たした3症例. Gastroenterological Endoscopy. 2006;48:1215-1220. 16. Yoon WT. Hippocampal ischemic transient global amnesia after gastrointestinal endoscopy without prior medication. J Neurol Neurosci. 2017;8:222-226. 14. 城下 裕, 榎本峰生, 木平 健, ほか. 上部消化管内視鏡検査が関連して発生した一過性全健忘の1例. Gastroenterological Endoscopy. 1990;32:589-593. 2. Hodges JR, Warlow CP. The aetiology of transient global amnesia. A case-control study of 114 cases with prospective follow-up. Brain. 1990;113:639-657. 4. Döhring J, Schmuck A, Bartsch T. Stress-related factors in the emergence of transient global amnesia with hippocampal lesions. Front Behav Neurosci. 2014;8:287. 6. 小林寿光. 気管支鏡検査の適応, 説明と同意の考え方. 日本呼吸器内視鏡学会, 編集. 気管支鏡-臨床医のためのテクニックと画像診断. 第2版, 東京: 医学書院; 2008:28-30. 8. 和田裕子, 高橋竜一, 本岡里英子, ほか. 当院における一過性全健忘と上部消化管内視鏡検査の関連について. 臨床神経学. 2011;51:1337. 3. Bartsch T, Deuschl G. Transient global amnesia: functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol. 2010;9:205-214. 10. 岩本浩之, 安達充芳, 河崎 勉. 内科的検査に続発した一過性全健忘の2例. 日立医学会誌. 1996;33:143-144. 7. 西村嘉裕, 森山裕一, 河野光智, ほか. 気管支鏡検査直後に急性錯乱・心因性健忘をきたした肺癌の1例. 気管支学. 2002;24:212. 9. 影山陽子, 影山雪子. 上部内視鏡検査後に一過性全健忘を来たした症例から看護師の役割を学ぶ. Gastroenterological Endoscopy. 2004;46 (Suppl 2):2027. 11. 仲 紘嗣. 上部消化管内視鏡検査後に一過性全健忘を来たした1例. 北海道勤労者医療協会医学雑誌. 1997;24:29-31. 12. 黒川泰任, 石崎恵理, 木原 一, ほか. 冠動脈造影後に一過性全健忘を呈した2症例: その病因. Brain Nerve. 2004;56:69-74. 15. 長野寛史, 古園巳俊, 稲瀬誠美, ほか. 上部消化管内視鏡検査後に一過性全健忘を生じた一例. Progress of Digestive Endoscopy. 2008;74:110. |
| References_xml | – reference: 13. 塚田健一郎, 宮林千春, 古川浩一, ほか. 上部消化管内視鏡検査後に, 一過性全健忘を来たした3症例. Gastroenterological Endoscopy. 2006;48:1215-1220. – reference: 6. 小林寿光. 気管支鏡検査の適応, 説明と同意の考え方. 日本呼吸器内視鏡学会, 編集. 気管支鏡-臨床医のためのテクニックと画像診断. 第2版, 東京: 医学書院; 2008:28-30. – reference: 5. 澤田幸久, 上平晶一, 平川隆一, ほか. 上部消化管内視鏡検査が誘因と考えられた一過性全健忘の1例. Progress of Digestive Endoscopy. 2002;60:44-46. – reference: 8. 和田裕子, 高橋竜一, 本岡里英子, ほか. 当院における一過性全健忘と上部消化管内視鏡検査の関連について. 臨床神経学. 2011;51:1337. – reference: 4. Döhring J, Schmuck A, Bartsch T. Stress-related factors in the emergence of transient global amnesia with hippocampal lesions. Front Behav Neurosci. 2014;8:287. – reference: 14. 城下 裕, 榎本峰生, 木平 健, ほか. 上部消化管内視鏡検査が関連して発生した一過性全健忘の1例. Gastroenterological Endoscopy. 1990;32:589-593. – reference: 9. 影山陽子, 影山雪子. 上部内視鏡検査後に一過性全健忘を来たした症例から看護師の役割を学ぶ. Gastroenterological Endoscopy. 2004;46 (Suppl 2):2027. – reference: 10. 岩本浩之, 安達充芳, 河崎 勉. 内科的検査に続発した一過性全健忘の2例. 日立医学会誌. 1996;33:143-144. – reference: 1. 日本呼吸器内視鏡学会安全対策委員会, 編集. 手引き書-呼吸器内視鏡診療を安全に行うために-. 第4版, 2017:35-48. – reference: 12. 黒川泰任, 石崎恵理, 木原 一, ほか. 冠動脈造影後に一過性全健忘を呈した2症例: その病因. Brain Nerve. 2004;56:69-74. – reference: 16. Yoon WT. Hippocampal ischemic transient global amnesia after gastrointestinal endoscopy without prior medication. J Neurol Neurosci. 2017;8:222-226. – reference: 2. Hodges JR, Warlow CP. The aetiology of transient global amnesia. A case-control study of 114 cases with prospective follow-up. Brain. 1990;113:639-657. – reference: 3. Bartsch T, Deuschl G. Transient global amnesia: functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol. 2010;9:205-214. – reference: 7. 西村嘉裕, 森山裕一, 河野光智, ほか. 気管支鏡検査直後に急性錯乱・心因性健忘をきたした肺癌の1例. 気管支学. 2002;24:212. – reference: 11. 仲 紘嗣. 上部消化管内視鏡検査後に一過性全健忘を来たした1例. 北海道勤労者医療協会医学雑誌. 1997;24:29-31. – reference: 15. 長野寛史, 古園巳俊, 稲瀬誠美, ほか. 上部消化管内視鏡検査後に一過性全健忘を生じた一例. Progress of Digestive Endoscopy. 2008;74:110. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
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| SubjectTerms | Bronchoscopy Complications Transient global amnesia 一過性全健忘 合併症 気管支鏡検査 |
| Title | 気管支鏡検査後に一過性全健忘を来した1例 |
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| ispartofPNX | 気管支学, 2018/11/25, Vol.40(6), pp.558-562 |
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