不完全型Brown–Séquard症候群を呈した特発性脊髄ヘルニアの1例

50歳男性.10カ月の経過で進行する左下肢の筋力低下を主訴に,脊髄炎を疑われ紹介された.左下肢のびまん性筋力低下,右下肢の触覚鈍麻,乳頭以下の右半身の温痛覚鈍麻,左の錐体路徴候および尿失禁を認めた.胸椎MRIとCT myelographyでTh4椎体高位で脊髄が腹側へ偏位し,背側のくも膜下腔の拡大を認めたため,不完全型Brown–Séquard症候群を呈する特発性脊髄ヘルニアと診断し,ヘルニア嵌頓解除術を施行した.術後,症状は改善し進行も停止した.緩徐進行性の胸髄症でBrown–Séquard症候群を認める場合,脊髄ヘルニアを鑑別する必要がある....

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Published in臨床神経学 Vol. 62; no. 10; pp. 797 - 800
Main Authors 安藤, 哲朗, 橋本, 亮, 友田, 陽子, 久保田, 基夫, 福武, 敏夫, 中村, 聡
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2022
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-001767

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Summary:50歳男性.10カ月の経過で進行する左下肢の筋力低下を主訴に,脊髄炎を疑われ紹介された.左下肢のびまん性筋力低下,右下肢の触覚鈍麻,乳頭以下の右半身の温痛覚鈍麻,左の錐体路徴候および尿失禁を認めた.胸椎MRIとCT myelographyでTh4椎体高位で脊髄が腹側へ偏位し,背側のくも膜下腔の拡大を認めたため,不完全型Brown–Séquard症候群を呈する特発性脊髄ヘルニアと診断し,ヘルニア嵌頓解除術を施行した.術後,症状は改善し進行も停止した.緩徐進行性の胸髄症でBrown–Séquard症候群を認める場合,脊髄ヘルニアを鑑別する必要がある.
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.cn-001767