症例4. V, VI次気管支に病変を認めた肺結核症の1例(第29回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
症例は24歳, 男性. 2005年4月の検診胸部間接写真で右中肺野の多発結節影を指摘され, 当院を受診した. 自覚症状はなく, 胃液抗酸菌検査は塗抹, 結核菌PCRともに陰性であった. 胸部CTでは, 右S6b末梢に細葉から小葉大の多発結節病変, 粒状病変, 浸潤性病変を気道散布性に認めた. 細径気管支ファイバーを用いた気管支鏡検査では, 右B6biiαに白苔に覆われた潰瘍性病変を認め, 周囲は発赤肥厚し, 気管支は閉塞していた. また, 右B6biiβに表面平滑な結節と右B6biiβxに白色壊死に覆われた隆起を認めた. 右B6biiα病変でのブラシによる擦過検査で抗酸菌塗抹が陽性, ブラシ洗...
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Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 27; no. 6; p. 489 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2005
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
DOI | 10.18907/jjsre.27.6_489_4 |
Cover
Summary: | 症例は24歳, 男性. 2005年4月の検診胸部間接写真で右中肺野の多発結節影を指摘され, 当院を受診した. 自覚症状はなく, 胃液抗酸菌検査は塗抹, 結核菌PCRともに陰性であった. 胸部CTでは, 右S6b末梢に細葉から小葉大の多発結節病変, 粒状病変, 浸潤性病変を気道散布性に認めた. 細径気管支ファイバーを用いた気管支鏡検査では, 右B6biiαに白苔に覆われた潰瘍性病変を認め, 周囲は発赤肥厚し, 気管支は閉塞していた. また, 右B6biiβに表面平滑な結節と右B6biiβxに白色壊死に覆われた隆起を認めた. 右B6biiα病変でのブラシによる擦過検査で抗酸菌塗抹が陽性, ブラシ洗浄液で結核菌PCRが陽性を示したため, 結核症と診断した. INH, RFP, EB, PZA併用初期強化短期化学療法により外来治療を行っている. |
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ISSN: | 0287-2137 2186-0149 |
DOI: | 10.18907/jjsre.27.6_489_4 |