19.経過中に腫瘤影を呈した肺非結核性抗酸菌症の1例(第80回 日本呼吸器内視鏡学会近畿支部会)

症例は77歳, 女性. 2004年4月から2005年9月まで近医にて非結核性抗酸菌症(NTM, Mavium)として加療されていた. 2006年4月の胸部CTで右S8に径2cmの腫瘤影を認め, 7月の再検時にも腫瘤の増大傾向を認め, 7月下旬当科紹介となる. 肺癌の合併もしくはNTMの増悪が疑われ, FDG-PETでも腫瘤に一致して弱い集積を認めた. 確定診断のため8月上旬気管支鏡施行, 右B8aからの擦過診で抗酸菌塗抹陽性#PCR法でM. avium検出され, また同部からの経気管支生検でadenocarcinomaが検出された. NTMと肺腺癌の合併例と診断し, RFPおよびCAMの投与を...

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 29; no. 1; p. 65
Main Authors 児山, 紀子, 小林, 厚, 村上, 伸介, 甲斐, 吉郎, 玉置, 伸二, 米田, 和之, 太田, 浩世, 木村, 弘, 友田, 恒一, 小林, 真也, 木村, 通孝, 濱田, 薫, 東条, 尚, 前田, 光一, 善本, 英一郎英一郎, 牧之段, 潔
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 2007
日本呼吸器内視鏡学会
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.29.1_65

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Summary:症例は77歳, 女性. 2004年4月から2005年9月まで近医にて非結核性抗酸菌症(NTM, Mavium)として加療されていた. 2006年4月の胸部CTで右S8に径2cmの腫瘤影を認め, 7月の再検時にも腫瘤の増大傾向を認め, 7月下旬当科紹介となる. 肺癌の合併もしくはNTMの増悪が疑われ, FDG-PETでも腫瘤に一致して弱い集積を認めた. 確定診断のため8月上旬気管支鏡施行, 右B8aからの擦過診で抗酸菌塗抹陽性#PCR法でM. avium検出され, また同部からの経気管支生検でadenocarcinomaが検出された. NTMと肺腺癌の合併例と診断し, RFPおよびCAMの投与を開始し, 9月下旬右下葉切除術が行われ, 術後標本では径30mmのadenocarcinomaに加え, 腫瘍辺縁部に肉芽腫性病変を認めた. 本症例はNTMの再発と肺癌の合併例であり, 貴重な症例と考えられた.
ISSN:0287-2137
2186-0149
DOI:10.18907/jjsre.29.1_65