透析性脊椎症に対するPPSを併用したLLIFの臨床成績―腰椎変性疾患との比較
透析性脊椎症,腰椎変性疾患に対して経皮的椎弓根スクリュー(PPS)を併用した側方進入腰椎椎体間固定術(LLIF)を施行した症例の臨床成績を比較検討した.手術時間,出血量,JOAスコア改善率に差は認めなかったが,透析性脊椎症で1例に表層感染,3例に終板障害,3例に骨癒合不全,1例にcage沈み込みによる再狭窄を認めた.本術式は透析性脊椎症に対して有効な治療選択肢の一つと考えるが,間接除圧の適応,補助療法,後療法などを工夫する必要がある....
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Published in | Journal of Spine Research Vol. 11; no. 8; pp. 1044 - 1048 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会
20.08.2020
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1884-7137 2435-1563 |
DOI | 10.34371/jspineres.2020-0808 |
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Abstract | 透析性脊椎症,腰椎変性疾患に対して経皮的椎弓根スクリュー(PPS)を併用した側方進入腰椎椎体間固定術(LLIF)を施行した症例の臨床成績を比較検討した.手術時間,出血量,JOAスコア改善率に差は認めなかったが,透析性脊椎症で1例に表層感染,3例に終板障害,3例に骨癒合不全,1例にcage沈み込みによる再狭窄を認めた.本術式は透析性脊椎症に対して有効な治療選択肢の一つと考えるが,間接除圧の適応,補助療法,後療法などを工夫する必要がある. |
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AbstractList | 透析性脊椎症,腰椎変性疾患に対して経皮的椎弓根スクリュー(PPS)を併用した側方進入腰椎椎体間固定術(LLIF)を施行した症例の臨床成績を比較検討した.手術時間,出血量,JOAスコア改善率に差は認めなかったが,透析性脊椎症で1例に表層感染,3例に終板障害,3例に骨癒合不全,1例にcage沈み込みによる再狭窄を認めた.本術式は透析性脊椎症に対して有効な治療選択肢の一つと考えるが,間接除圧の適応,補助療法,後療法などを工夫する必要がある. |
Author | 三上, 靖夫 渡部, 太輔 大藪, 寛 井辻, 智典 長江, 将輝 外村, 仁 北中, 重行 高取, 良太 |
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References | 3) 片山良仁, 佐藤公治, 安藤智洋, 他: 腰椎透析脊椎症に対する脊椎固定術の成績. J. Spine Res. 2014; 5: 1016-1019 12) 松倉 遊, 新井嘉容, 佐々木真一, 他: 当院における破壊性脊椎関節症に対する腰椎固定術の成績. J. Spine Res. 2017; 8: 1616-1621 5) 高取良太, 成田 渉, 林田達郎, 他: 腰椎破壊性脊椎関節症に対してXLIFを施行した2例. 中部整災. 2015; 58: 983-984 13) 冨永絢子, 加藤義治, 村田泰章: 透析患者の偽関節に対するテリパラチドの治療経験. 東日本整災会誌. 2016; 28: 405-410 7) 宮本達也, 今井 亮, 葛原 啓, 他: 透析患者における破壊性脊椎関節症. 整形外科. 1991; 42: 911-917 2) 久野木順一, 真光雄一郎, 赤津 昇, 他: 透析脊椎症の診断と治療. 整・災外. 2003; 46: 643-653 4) Fujibayashi S, Hynes RA, Otsuki B, et al: Effect of indirect neural decompression through oblique lateral interbody fusion for degenerative lumbar disease. Spine (Phila Pa1976). 2015; 40: 175-182 9) Han IH, Kim KS, Park HC, et al: Spinal surgery in patients with end-stage renal disease undergoing hemodialysis therapy. Spine. 2009; 34 (18): 1990-1994 1) Kunz D, Naveu B, Bardun T, et al: Destructive spondyloarthropathy in hemodialyzed patients: a new syndrome. Arthritis Rheum. 1984; 27: 369-375 8) Chikuda H, Yasunaga H, Horiguchi H, et al: Mortality and Morbidity in Dialysis-Dependent Patients Undergoing Spinal Surgery. J Bone Jt Surg. 2012; 94: 433-438 14) 田中 直, 中野恵介, 澤田利匡, 他: OLIF (Oblique Lateral Interbody Fusion) の間接除圧に影響を与える因子の検討. J. Spine Res. 2016; 7: 1060-1064 15) 大塚彩子, 鳥越一郎, 新井嘉容, 他: 間接除圧を目的とした側方経路腰椎椎体間固定術 (LLIF) と経皮的椎弓根スクリュー (PPS) による低侵襲前後合併手術の術後2年成績. J. Spine Res. 2019; 10: 1197-1201 11) 伊藤拓緯, 澤上公彦, 石川誠一, 他: 慢性腎不全患者の脊椎手術と周術期管理. 腎と透析. 2014; 88-91 10) Chikawa T, Sakai T, Bhatia N, et al: Clinical Outcomes of Spinal Surgery in Patients Treated With Hemodialysis. J Spinal Disord. 2013; 26: 321-324 6) 神前拓平, 中川幸洋, 籠谷良平, 他: 腰椎破壊性脊椎関節症に対して側方進入による低侵襲椎体固定術で良好な良好を得た2例. 臨整外. 2018; 53: 531-538 |
References_xml | – reference: 15) 大塚彩子, 鳥越一郎, 新井嘉容, 他: 間接除圧を目的とした側方経路腰椎椎体間固定術 (LLIF) と経皮的椎弓根スクリュー (PPS) による低侵襲前後合併手術の術後2年成績. J. Spine Res. 2019; 10: 1197-1201 – reference: 11) 伊藤拓緯, 澤上公彦, 石川誠一, 他: 慢性腎不全患者の脊椎手術と周術期管理. 腎と透析. 2014; 88-91 – reference: 12) 松倉 遊, 新井嘉容, 佐々木真一, 他: 当院における破壊性脊椎関節症に対する腰椎固定術の成績. J. Spine Res. 2017; 8: 1616-1621 – reference: 1) Kunz D, Naveu B, Bardun T, et al: Destructive spondyloarthropathy in hemodialyzed patients: a new syndrome. Arthritis Rheum. 1984; 27: 369-375 – reference: 3) 片山良仁, 佐藤公治, 安藤智洋, 他: 腰椎透析脊椎症に対する脊椎固定術の成績. J. Spine Res. 2014; 5: 1016-1019 – reference: 4) Fujibayashi S, Hynes RA, Otsuki B, et al: Effect of indirect neural decompression through oblique lateral interbody fusion for degenerative lumbar disease. Spine (Phila Pa1976). 2015; 40: 175-182 – reference: 5) 高取良太, 成田 渉, 林田達郎, 他: 腰椎破壊性脊椎関節症に対してXLIFを施行した2例. 中部整災. 2015; 58: 983-984 – reference: 13) 冨永絢子, 加藤義治, 村田泰章: 透析患者の偽関節に対するテリパラチドの治療経験. 東日本整災会誌. 2016; 28: 405-410 – reference: 8) Chikuda H, Yasunaga H, Horiguchi H, et al: Mortality and Morbidity in Dialysis-Dependent Patients Undergoing Spinal Surgery. J Bone Jt Surg. 2012; 94: 433-438 – reference: 6) 神前拓平, 中川幸洋, 籠谷良平, 他: 腰椎破壊性脊椎関節症に対して側方進入による低侵襲椎体固定術で良好な良好を得た2例. 臨整外. 2018; 53: 531-538 – reference: 10) Chikawa T, Sakai T, Bhatia N, et al: Clinical Outcomes of Spinal Surgery in Patients Treated With Hemodialysis. J Spinal Disord. 2013; 26: 321-324 – reference: 9) Han IH, Kim KS, Park HC, et al: Spinal surgery in patients with end-stage renal disease undergoing hemodialysis therapy. Spine. 2009; 34 (18): 1990-1994 – reference: 7) 宮本達也, 今井 亮, 葛原 啓, 他: 透析患者における破壊性脊椎関節症. 整形外科. 1991; 42: 911-917 – reference: 14) 田中 直, 中野恵介, 澤田利匡, 他: OLIF (Oblique Lateral Interbody Fusion) の間接除圧に影響を与える因子の検討. J. Spine Res. 2016; 7: 1060-1064 – reference: 2) 久野木順一, 真光雄一郎, 赤津 昇, 他: 透析脊椎症の診断と治療. 整・災外. 2003; 46: 643-653 |
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