経皮経食道胃管挿入術 (PTEG) の手技と工夫

経皮経食道胃管挿入術 (percutaneous trans-esophageal gastro-tubing: PTEG) は, 経口摂取困難な患者の経管栄養ルートとして普及している経皮内視鏡的胃瘻造設術 (percutaneous endoscopic gastrostomy: PEG) が造設困難な場合に有用である. PTEGは消化器科医が施行することがほとんどであるが, 当院では耳鼻咽喉科医が施行しており, 2007年から2012年で9例施行した. PTEGの手技は主に頸部の操作であり, 耳鼻咽喉科医単独で安全に施行可能であった....

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Published in日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 116; no. 10; pp. 1126 - 1130
Main Authors 藤田, 芳史, 鈴木, 一雅, 折舘, 伸彦, 小松, 愛, 波多野, 孝, 森, 義明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 20.10.2013
日本耳鼻咽喉科学会
Subjects
経皮内視鏡的胃瘻造設術 (PEG)
経皮経食道胃管挿入術 (PTEG)
経管栄養
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ISSN0030-6622
1883-0854
DOI10.3950/jibiinkoka.116.1126

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Abstract 経皮経食道胃管挿入術 (percutaneous trans-esophageal gastro-tubing: PTEG) は, 経口摂取困難な患者の経管栄養ルートとして普及している経皮内視鏡的胃瘻造設術 (percutaneous endoscopic gastrostomy: PEG) が造設困難な場合に有用である. PTEGは消化器科医が施行することがほとんどであるが, 当院では耳鼻咽喉科医が施行しており, 2007年から2012年で9例施行した. PTEGの手技は主に頸部の操作であり, 耳鼻咽喉科医単独で安全に施行可能であった.
AbstractList 経皮経食道胃管挿入術(percutaneous trans-esophageal gastro-tubing: PTEG)は, 経口摂取困難な患者の経管栄養ルートとして普及している経皮内視鏡的胃瘻造設術(percutaneous endoscopic gastrostomy: PEG)が造設困難な場合に有用である. PTEGは消化器科医が施行することがほとんどであるが, 当院では耳鼻咽喉科医が施行しており, 2007年から2012年で9例施行した. PTEGの手技は主に頸部の操作であり, 耳鼻咽喉科医単独で安全に施行可能であった. [はじめに] 経管栄養ルート確保の中で最も簡便な方法は経鼻胃管挿入術であるが, チューブによる鼻腔や咽頭の違和感のため長期留置は困難であることが多い1). これに対し, 経皮内視鏡的胃瘻造設術(percutaneous endoscopic gastrostomy: PEG)は, 鼻腔や咽頭を経由せず長期留置が可能な経管栄養ルートである1).
経皮経食道胃管挿入術 (percutaneous trans-esophageal gastro-tubing: PTEG) は, 経口摂取困難な患者の経管栄養ルートとして普及している経皮内視鏡的胃瘻造設術 (percutaneous endoscopic gastrostomy: PEG) が造設困難な場合に有用である. PTEGは消化器科医が施行することがほとんどであるが, 当院では耳鼻咽喉科医が施行しており, 2007年から2012年で9例施行した. PTEGの手技は主に頸部の操作であり, 耳鼻咽喉科医単独で安全に施行可能であった.
Author 鈴木, 一雅
小松, 愛
藤田, 芳史
森, 義明
波多野, 孝
折舘, 伸彦
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  fullname: 藤田, 芳史
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  fullname: 鈴木, 一雅
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  fullname: 折舘, 伸彦
  organization: 横浜市立大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科
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横浜市立大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科
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1) 大石英人: 経皮経食道胃管挿入術. 亀岡信悟監, 大石英人編, 永井書店; 2008: 8-143頁.
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13) 蜂須賀康己: PTEG施行中に食道穿孔をきたした1例. 第7回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2008; 28.
2) 大石英人: PTEGとPEGの比較. 日本醫事新報 2005; 4248: 33-36.
5) 蜂須賀康己: 経皮経食道胃管挿入術の合併症とその対策. 外科 2006; 68: 971-977.
8) 杉山 宏: 経皮経食道胃管挿入術 (PTEG) にて総頸動脈瘤を合併し, IVRにて止血しえた1例. 第8回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2009; 17.
14) 加藤俊二: 確実なPTEG挿入法を指導, 習得するための工夫. 第4回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2005; 38.
4) 森本真輔: 当院におけるPTEGの現況. 兵庫県医師会医学雑誌 2009; 52: 33-40.
9) 陳 尚顕: 経皮内視鏡胃瘻造設術と経皮経食道胃管挿入術の合併症とその対策. 第1回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2002; 16.
15) 野坂仁愛: PTEGのさらなる普及への考察. 第8回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2009; 30.
7) 坂本興美: 一般内科診療のなかで経皮経食道胃管挿入術 (PTEG) を施行した9例について. Amakusa Med J 2010; 24: 17-21.
References_xml – reference: 1) 大石英人: 経皮経食道胃管挿入術. 亀岡信悟監, 大石英人編, 永井書店; 2008: 8-143頁.
– reference: 6) 徳光誠司: 経管経腸栄養法としての経皮経食道胃管挿入術の検討. 兵庫県医師会医学雑誌 2007; 50: 41-46.
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– reference: 7) 坂本興美: 一般内科診療のなかで経皮経食道胃管挿入術 (PTEG) を施行した9例について. Amakusa Med J 2010; 24: 17-21.
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– reference: 9) 陳 尚顕: 経皮内視鏡胃瘻造設術と経皮経食道胃管挿入術の合併症とその対策. 第1回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2002; 16.
– reference: 11) 白石 好: PTEGキットによる食道穿孔の1例. 第3回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2004; 33.
– reference: 3) 大石英人: PTEG (経皮経食道胃管挿入術) の実際と管理. 外科治療 2010; 102: 887-895.
– reference: 10) 富永幸治: 当院におけるPTEGの現状. 第2回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2003; 11.
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– reference: 15) 野坂仁愛: PTEGのさらなる普及への考察. 第8回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2009; 30.
– reference: 13) 蜂須賀康己: PTEG施行中に食道穿孔をきたした1例. 第7回日本PTEG研究会学術集会抄録集 2008; 28.
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経皮経食道胃管挿入術(percutaneous trans-esophageal gastro-tubing: PTEG)は, 経口摂取困難な患者の経管栄養ルートとして普及している経皮内視鏡的胃瘻造設術(percutaneous endoscopic gastrostomy: PEG)が造設困難な場合に有用である....
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