久留米大学医療センターにおける3歳児健診と弱視の検討

• Published in: 日本視能訓練士協会誌 Vol. 45; pp. 307 - 313
• Main Authors: 本田, 久美, 渡邉, 志穂, 河上, なつみ, 岡山, 裕子, 山川, 良治, 落合, 典子, 伊東, 淳一, 藤原, 裕之, 野田, 理恵
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本視能訓練士協会 2016; 日本視能訓練士協会
• Subjects: 3歳児健診; 初診時年齢; 弱視; 早期発見
• ISSN: 0387-5172; 1883-9215
• DOI: 10.4263/jorthoptic.045F301

2009年1月から2010年12月までに視力不良を主訴に久留米大学医療センターを受診、1年以上経過を追えた77例（男児40名、女児37例）の症例より、3歳児健診での弱視の早期発見について検討した。症例は屈折異常弱視50例、不同視弱視20例、斜視弱視7例であった。3歳児健診での弱視の発見群、見逃し群は屈折異常弱視でともに23例（46％）、未健診は4例（8％）、不同視弱視でともに10例（50％）、斜視弱視で発見群は2例（29％）、見逃し群は3例（42％）、2例（29％）が未健診であった。斜視弱視は症例数が少ないため検討対象外とし発見群、見逃し群に分け検討すると各群での屈折値、初診時視力に有意差はなかった。初診時平均年齢は屈折異常弱視の発見群で3.7歳、見逃し群で4.7歳と眼科受診が遅れ、不同視弱視でも発見群で4.6歳、見逃し群で7.3歳と眼科受診が遅れていた。矯正視力1.0まで達成した例は屈折異常弱視で46例中38例（83％）、不同視弱視で20例中15例（75％）であった。1.0未達成例にて見逃し群の初診時平均年齢は屈折異常弱視で4.1歳、不同視弱視で10.3歳と不同視弱視の初診時平均年齢が遅れていた。眼科を受診する初診時年齢が遅いことが判り早期発見に向けて3歳児健診の改善が必要であった。