ダウン症小児上位頸椎病変に対する後頭頸椎，上位頸椎固定術後の画像変化―術後の成長について

はじめに：小児ダウン症に対する後頭骨頸椎，上位頸椎後方固定術後の5年間の頸椎アライメント，椎体，椎間板，脊柱管の変化を調査する．対象と方法：ダウン症上位頸椎病変に対する後方固定術を施行し，5年以上経過観察が可能であった7例を対象にO-2 angle，C1-2 angle，C2-7angle，各椎体高，椎体前後径，椎体横径，椎間板高，脊柱管前後径，左右径を術前，術後1，2，3，5年時にそれぞれ計測した．結果：後頭骨―軸椎4例，環椎―軸椎固定3例に施行された．C2-7椎体高，椎体前後径，C6/7椎間板高は術後有意に増加した一方で，脊柱管前後，横径に各群間で有意差を認めなかった．結語：小児ダウン症上...

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Published inJournal of Spine Research Vol. 13; no. 5; pp. 763 - 769
Main Authors 大内田, 隼, 小清水, 宏之, 中島, 宏彰, 伊藤, 定之, 安藤, 圭, 世木, 直喜, 富田, 浩之, 今釜, 史郎, 町野, 正明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会 20.05.2022
Subjects
ダウン症候群
上位頸椎病変
固定術後の成長
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ISSN1884-7137
2435-1563
DOI10.34371/jspineres.2021-0068

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Summary:はじめに：小児ダウン症に対する後頭骨頸椎，上位頸椎後方固定術後の5年間の頸椎アライメント，椎体，椎間板，脊柱管の変化を調査する．対象と方法：ダウン症上位頸椎病変に対する後方固定術を施行し，5年以上経過観察が可能であった7例を対象にO-2 angle，C1-2 angle，C2-7angle，各椎体高，椎体前後径，椎体横径，椎間板高，脊柱管前後径，左右径を術前，術後1，2，3，5年時にそれぞれ計測した．結果：後頭骨―軸椎4例，環椎―軸椎固定3例に施行された．C2-7椎体高，椎体前後径，C6/7椎間板高は術後有意に増加した一方で，脊柱管前後，横径に各群間で有意差を認めなかった．結語：小児ダウン症上位頸椎後方固定術後，固定尾側端である軸椎にも椎体高，椎体前後への成長を認めた．一方で，脊柱管内は成長に伴う変化は少なかった．軸椎にスクリュー刺入しても残存する骨端核より成長が望めること，脊柱管は5歳で成人に近い面積に成長することが明らかとなった．
ISSN:1884-7137
2435-1563
DOI:10.34371/jspineres.2021-0068