甲状腺・副甲状腺手術の基本手技

「はじめに」甲状腺・副甲状腺手術の基本は, 頸部の膜解剖を理解することが重要で, 筋膜(fascia)の剥離操作を上手く行えば, 出血は少なく, 手術時間も短縮することができる. さらに甲状腺・副甲状腺手術の重要なポイントである反回神経や副甲状腺を見つけることも容易となる. 熟練した外科医はこの膜解剖を熟知しているのが常であり, 経験の浅い術者はこの筋膜(fascia)が認識できないため, 無駄な出血が多くなり, 手術時間も長くなる. 甲状腺・副甲状腺手術は, 頭頸部外科医の登竜門とも言うべき手術で, 若手医師にとってこの術式をマスターすることは非常に重要である. 手術の手順としては, 1)...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 121; no. 7; pp. 928 - 931
Main Author 家根, 旦有
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 20.07.2018
日本耳鼻咽喉科学会
Online AccessGet full text
ISSN0030-6622
1883-0854
DOI10.3950/jibiinkoka.121.928

Cover

Abstract 「はじめに」甲状腺・副甲状腺手術の基本は, 頸部の膜解剖を理解することが重要で, 筋膜(fascia)の剥離操作を上手く行えば, 出血は少なく, 手術時間も短縮することができる. さらに甲状腺・副甲状腺手術の重要なポイントである反回神経や副甲状腺を見つけることも容易となる. 熟練した外科医はこの膜解剖を熟知しているのが常であり, 経験の浅い術者はこの筋膜(fascia)が認識できないため, 無駄な出血が多くなり, 手術時間も長くなる. 甲状腺・副甲状腺手術は, 頭頸部外科医の登竜門とも言うべき手術で, 若手医師にとってこの術式をマスターすることは非常に重要である. 手術の手順としては, 1) 皮膚切開および皮弁挙上, 2) 前頸筋の処理, 3) 甲状腺上極の処理, 4) 反回神経の処理が主なポイントになる. 本稿では主に甲状腺手術について解説する.
AbstractList 「はじめに」甲状腺・副甲状腺手術の基本は, 頸部の膜解剖を理解することが重要で, 筋膜(fascia)の剥離操作を上手く行えば, 出血は少なく, 手術時間も短縮することができる. さらに甲状腺・副甲状腺手術の重要なポイントである反回神経や副甲状腺を見つけることも容易となる. 熟練した外科医はこの膜解剖を熟知しているのが常であり, 経験の浅い術者はこの筋膜(fascia)が認識できないため, 無駄な出血が多くなり, 手術時間も長くなる. 甲状腺・副甲状腺手術は, 頭頸部外科医の登竜門とも言うべき手術で, 若手医師にとってこの術式をマスターすることは非常に重要である. 手術の手順としては, 1) 皮膚切開および皮弁挙上, 2) 前頸筋の処理, 3) 甲状腺上極の処理, 4) 反回神経の処理が主なポイントになる. 本稿では主に甲状腺手術について解説する.
Author 家根, 旦有
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 家根, 旦有
  organization: 近畿大学医学部奈良病院耳鼻咽喉科
BookMark eNo9kM1Kw0AUhQepYK19Ad8h9c7cpJlZSrFVKLjR9TBJJjppmkhSF7pSxEXrUpeCuBcFFy7q45T-PIZTq92cw4HLdzlnm1SyPNOE7FJooPBgLzGBMVkv76kGZbQhGN8gVco5OsA9t0KqAAhOs8nYFqmXpQkAQLiADKrEmT99zkdfi_vx5O57OvxYx9nwYfH6OLl9n76MZ89vNs5GNztkM1Zpqet_XiOn7YOT1qHTPe4ctfa7ToKUgyP8gEcRDzQwHiE0I9_lQosQRQyaoscwUKHrcR9V01UKQy_WGHmh1n4QB3GMNdJZcfs6MqFK8yw1mZZJfllk9q-MrmFZuicZUC7BtgbfGkiw5a0gRcqY6wtLaq9ISTlQZ1peFKaviiupioEJU4tcbyctRfq_uoT8H4TnqpCJwh8itXxo
ContentType Journal Article
Copyright 2018 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
Copyright_xml – notice: 2018 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
CorporateAuthor 近畿大学医学部奈良病院耳鼻咽喉科
CorporateAuthor_xml – name: 近畿大学医学部奈良病院耳鼻咽喉科
DOI 10.3950/jibiinkoka.121.928
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1883-0854
EndPage 931
ExternalDocumentID dz0jibik_2018_012107_010_0928_09313122479
article_jibiinkoka_121_7_121_928_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
F5P
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j3180-97b8dd8be028d306d7489e9c39f0e13523bac45873a64aa3c5fe3d5cee7bfbff3
ISSN 0030-6622
IngestDate Thu Jul 10 16:10:47 EDT 2025
Wed Sep 03 06:30:51 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 7
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3180-97b8dd8be028d306d7489e9c39f0e13523bac45873a64aa3c5fe3d5cee7bfbff3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/121/7/121_928/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_dz0jibik_2018_012107_010_0928_09313122479
jstage_primary_article_jibiinkoka_121_7_121_928_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20180720
PublicationDateYYYYMMDD 2018-07-20
PublicationDate_xml – month: 07
  year: 2018
  text: 20180720
  day: 20
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本耳鼻咽喉科学会会報
PublicationTitleAlternate 日耳鼻
PublicationYear 2018
Publisher 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
日本耳鼻咽喉科学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
– name: 日本耳鼻咽喉科学会
References 1) 佐々木克典: 外科医のための局所解剖学序説. 医学書院; 2013: 2-26頁.
8) 斉川雅久: 甲状腺癌. 新癌の外科―手術手技シリーズ. 垣添忠生 監, 林　隆一 編. メジカルビュー社; 2003: 66-73頁.
6) 河西信勝: 甲状腺切除のテクニックと患者管理. 医学書院; 1987: 19-98頁.
5) イラスト手術手技のコツ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 咽喉頭頸部 編. 村上　泰 監, 飯沼壽孝, 木田亮紀, 小林俊光, 久　育男, 森山　寛 編. 東京医学社; 2005: 427-463頁.
4) Ernst Gemsenjaeger: Atlas of thyroid surgery thieme. Stuttgart/New York; 2009: pp 3-24.
7) 杉谷　巌: 甲状腺の手術. 頭頸部腫瘍カラーアトラス Head & Neck Surgery. 癌研究会有明病院頭頸科 編, 永井書店; 2009: 138-169頁.
3) Bliss RD, Gauger PG, Delbridge LW: Surgeon's approach to the thyroid gland: surgical anatomy and the importance of technique. World J Surg 2000; 24: 891-897.
2) 福島俊彦, 鈴木眞一: 当科における上皮小体温存の実際. 内分泌甲状腺外会誌 2014; 31: 24-26.
References_xml – reference: 3) Bliss RD, Gauger PG, Delbridge LW: Surgeon's approach to the thyroid gland: surgical anatomy and the importance of technique. World J Surg 2000; 24: 891-897.
– reference: 7) 杉谷　巌: 甲状腺の手術. 頭頸部腫瘍カラーアトラス Head & Neck Surgery. 癌研究会有明病院頭頸科 編, 永井書店; 2009: 138-169頁.
– reference: 2) 福島俊彦, 鈴木眞一: 当科における上皮小体温存の実際. 内分泌甲状腺外会誌 2014; 31: 24-26.
– reference: 5) イラスト手術手技のコツ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 咽喉頭頸部 編. 村上　泰 監, 飯沼壽孝, 木田亮紀, 小林俊光, 久　育男, 森山　寛 編. 東京医学社; 2005: 427-463頁.
– reference: 6) 河西信勝: 甲状腺切除のテクニックと患者管理. 医学書院; 1987: 19-98頁.
– reference: 4) Ernst Gemsenjaeger: Atlas of thyroid surgery thieme. Stuttgart/New York; 2009: pp 3-24.
– reference: 8) 斉川雅久: 甲状腺癌. 新癌の外科―手術手技シリーズ. 垣添忠生 監, 林　隆一 編. メジカルビュー社; 2003: 66-73頁.
– reference: 1) 佐々木克典: 外科医のための局所解剖学序説. 医学書院; 2013: 2-26頁.
SSID ssib000940320
ssib007762623
ssib002484658
ssj0066768
ssib000959836
ssib002252301
ssib001174089
ssib022575415
ssib058493820
ssib005879730
ssib001174090
Score 2.153686
Snippet 「はじめに」甲状腺・副甲状腺手術の基本は, 頸部の膜解剖を理解することが重要で, 筋膜(fascia)の剥離操作を上手く行えば, 出血は少なく, 手術時間も短縮することができる. さらに甲状腺・副甲状腺手術の重要なポイントである反回神経や副甲状腺を見つけることも容易となる....
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 928
Title 甲状腺・副甲状腺手術の基本手技
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/121/7/121_928/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dz0jibik/2018/012107/010&name=0928-0931j
Volume 121
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本耳鼻咽喉科学会会報, 2018/07/20, Vol.121(7), pp.928-931
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Na9RAFB_aCiKIWD-wftGDc0xNMjOZmZMm2yxFqSC00FvIbBLYXboV3V56UsRD61GPgngXBQ8e6p9Tuu2f4XuZ7HZWRerHZTKZvEwmbz7e7yXvvSHkDi-YUaoKvBzEucc7gfBMxbhXlbyoDMywqo6uv_ooWlnnDzbExszsvGO1tD00S52dX_qV_E2vQhn0K3rJ_kHPTiqFAshD_0IKPQzpqfqYppJqTpMQMyqmSURTRZWgSUxTRhWjSUJTQZWmcfu3xBHSqARL4oBqVt8e0DjF23W7odEtGrcc4gjrsVskjQFuTSZpLBx6heYUCdSpadJqmqRDmizXmbo2aFIMzQuwJF6mMbSNI7GOnQxcgnomY6QuSOv3iOorevzwqHm43TZo_FEjUPi1NPQnw_C_t9UVAQz05SicFgHWS7sZ69JZ0HXjum6xgbYS60exw7RAO81e13S7g_5WP8eYHUuTW6fCeRc7PtL1M3ztDCPq-RIOfuYDPSQsYPizU-pZciYE1Qe3I3n42IHMmuOe9y5E1oq5IQAl950dBOrzKV9n_A_ghGRTUktHhZQgHR1IDORSOCo34FXN6hCLFu2gibRFOw1brWMacuTuz_wAmNcDpQejWZzftD8ibUAYB9OtXSQXGmVsMbYza57M9PJL5OxqY25ymXhHb78c7X09frV_8PLb4e7nyelo9_XxhzcHLz4dvt8fvfsIp6O951fIejtda614zf4iXg8kme9paVRRKFMCxi5AdS4wElOpO0xXfhmAZsJM3uHAIJZHPM8ZGmayQgCslKYyVcWukrnB1qC8RhaV4twvw6jiIuS5EDmg_FKIyHCegwagFsg9--LZExtEJmsWjeyESRkwKZN1ikNhTIDel1kvXyD3pziWNevQs-zUI-r6v1dxg5w7ma43ydzw6XZ5C1D50Nyuh-l3VWyt-A
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E3%83%BB%E5%89%AF%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E6%89%8B%E8%A1%93%E3%81%AE%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E6%89%8B%E6%8A%80&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E4%BC%9A%E5%A0%B1&rft.au=%E5%AE%B6%E6%A0%B9%E6%97%A6%E6%9C%89&rft.date=2018-07-20&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0030-6622&rft.volume=121&rft.issue=7&rft.spage=928&rft.epage=931&rft_id=info:doi/10.3950%2Fjibiinkoka.121.928&rft.externalDocID=dz0jibik_2018_012107_010_0928_09313122479
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0030-6622&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0030-6622&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0030-6622&client=summon