脊髄造影検査後に硬膜外血腫を来たした1例

硬膜外血腫は腰椎穿刺の合併症の1つであるが，その発生頻度は極めて低い．今回我々は，脊髄造影検査後に硬膜外血腫を生じた1例を経験したので報告する．症例は70歳男性，右下肢痛を主訴に近医を受診した．MRIにてL5/S1右外側ヘルニアが疑われたため，当科紹介受診となった．脳梗塞の既往があり，クロピドグレルを内服していた．脊柱管内病変の鑑別のため，脊髄造影検査を施行した．穿刺は22G針を用い，L2/3及びL3/4から複数回穿刺した．検査後より，左下肢痛が出現した．翌日にMRIを施行したところ，硬膜外血腫の所見を認め，症状の原因と考えられた．運動障害や膀胱直腸障害は認めなかったため，経過観察とした．脊髄...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 65; no. 2; pp. 325 - 327
Main Authors 末次, 弘征, 樽角, 清志, 土井, 俊郎, 東野, 修
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2016
Subjects
抗血小板薬
硬膜外血腫
脊髄造影
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.65.325

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Summary:硬膜外血腫は腰椎穿刺の合併症の1つであるが，その発生頻度は極めて低い．今回我々は，脊髄造影検査後に硬膜外血腫を生じた1例を経験したので報告する．症例は70歳男性，右下肢痛を主訴に近医を受診した．MRIにてL5/S1右外側ヘルニアが疑われたため，当科紹介受診となった．脳梗塞の既往があり，クロピドグレルを内服していた．脊柱管内病変の鑑別のため，脊髄造影検査を施行した．穿刺は22G針を用い，L2/3及びL3/4から複数回穿刺した．検査後より，左下肢痛が出現した．翌日にMRIを施行したところ，硬膜外血腫の所見を認め，症状の原因と考えられた．運動障害や膀胱直腸障害は認めなかったため，経過観察とした．脊髄造影検査後6日目には左下肢痛は消失した．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.65.325