大腿骨遠位外反変形を伴う内側型変形性膝関節症に対しDouble Osteotomyを行った一例

変形性膝関節症に対するDouble Osteotomyの報告は海外に比し本邦では稀である．症例は59歳，女性で15年前に膝OAの診断を受け，2年前から徐々に疼痛が増悪した．左膝のJOA scoreは55点で，単純X線では大腿骨遠位の外反変形を伴う内側型膝OA（K-L分類　grade IV）を認めた．術前の％MAは14％で，aMPTAは83度，mLDFAは81度であった．手術は大腿骨遠位内反骨切りをclosed wedge osteotomyで行い，脛骨は脛骨顆外反骨切り術（TCVO）を行い，いずれもTomoFix® plateで固定した．術後1年のJOA scoreは70点に改善し，KOOSは...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 64; no. 3; pp. 465 - 470
Main Authors 小関, 弘展, 千葉, 恒, 金丸, 由美子, 西, 紘太朗, 新見, 龍士, 宮本, 力, 尾﨑, 誠, 米倉, 暁彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2015
Subjects
大腿骨遠位外反変形
脛骨顆外反骨切り術
閉鎖式楔状大腿骨遠位骨切り術
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.64.465

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Summary:変形性膝関節症に対するDouble Osteotomyの報告は海外に比し本邦では稀である．症例は59歳，女性で15年前に膝OAの診断を受け，2年前から徐々に疼痛が増悪した．左膝のJOA scoreは55点で，単純X線では大腿骨遠位の外反変形を伴う内側型膝OA（K-L分類　grade IV）を認めた．術前の％MAは14％で，aMPTAは83度，mLDFAは81度であった．手術は大腿骨遠位内反骨切りをclosed wedge osteotomyで行い，脛骨は脛骨顆外反骨切り術（TCVO）を行い，いずれもTomoFix® plateで固定した．術後1年のJOA scoreは70点に改善し，KOOSは術前と比しほぼ全ての項目で改善を認めた．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.64.465